Ringer solüsyonu 1000 ml (cam şişe) setli

Güncelleme: 14 Eylül 2018
  • Reçete TürüNormal Reçete
  • ATC KoduB05XA30
  • Etkin MaddeElektrolitler
  • Geri Ödeme KoduA09986
  • Raf Ömrü24 ay
  • Üretim DurumuÜretiliyor

1. RİNGER SOLÜSYONU nedir ve ne için kullanılır?

RİNGER SOLÜSYONU, vücudun temel yapı ta şları olan elektrolitleri (sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorür) içeren ve damardan kullanılan b ir çözeltidir.

Çözelti cam bir şişe içindedir ve 500 ya da 1000 mililitre hacminde ol abilir.

RİNGER SOLÜSYONU vücudun susuz kalma (dehidratasyon)durumunun tedavisindeve bu
durumun oluşmasını önlemek için kullanılır. Vücuttan kaybedilensıvı ve elektrolit adıverilen
elektrik yüklü sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorüradındaki parçacıkların yerine konmasında i şe
yarar.   
2. RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmadan öncedikkat edilmesi gerekenler 

RİNGER SOLÜSYONU bir çok hastada emniyetli bir ilaçtı r. Ancak kalbiniz, böbrekleriniz, karaciğeriniz veya akciğerlerinizde sorunlar varsa doktorunuz bu ilacı size uygulamamaya karar verebilir.

RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.

- Vücut hücreleriniz çevresindeki bo şlukta çok fazla sıvı varsa (ekstraselüler hiperhidr asyon)

-Kan damarlarınızda olması gerekenden daha fazla hac imde kan varsa (hipervolemi)

-Şiddetli böbrek yetmezli ğiniz varsa (böbrekleriniz iyi çalı şmadığı için diyaliz tedavisi görüyorsanız)

-Tedavi edilmemiş bir kalp yetmezliğiniz varsa. Uygun tedavi görmemi ş olduğunuz bu kalp yetmezliği durumu soluk kesilmesi ve ayak bileklerinde şişme gibi belirtilerle seyreder.

-Kanınızdaki tuz düzeylerinin çok fazla olmasına ba ğlı olarak vücudunuzda çok miktarda sıvı birikmişse (hipertonik dehidratasyon)

-Sizde, ilacın içindeki maddeler vücutta zaten norma lde bulunması gerektiğinden fazla bulunuyorsa (potasyum fazlalığı, sodyum fazlalığı, kalsiyum fazlalığı, klorür fazlalı ğı)

-Kan basıncınız çok yüksekse (hipertansiyon)

-Tüm vücudunuzda deri altında sıvı birikimi varsa (y aygın ödem)

-Karın içi sıvı toplanmasıyla seyreden bir karaci ğer hastalığınız (assitli siroz) varsa

-Kalp yetmezliğiniz için dijital tedavisi görüyorsanız (ayrıca a şağıdaki "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı" bölümüne de bakınız).

RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:

Eğer sizde aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa, ya da daha ö nceden böyle bir durum geçirmi şseniz lütfen doktorunuza söyleyiniz:

-Kalp yetmezliği

-Solunum yetmezliği (akciğer hastalığı)

(yukarıda belirtilen durumlarda tedavinizin dikkatle gözlenmesi gerekebilir)

-Herhangi bir kalp hastalığı ya da kalp işlevlerinde bozukluk durumu

-Böbrek i şlevlerinde bozulma

-Kan basıncının yüksek olması (hipertansiyon)

-Deriniz altında, özellikle ayak bile ği çevresinde sıvı birikimi (periferik ödem)

-Akciğerlerde sıvı birikimi (akciğer ödemi)

-Gebelik sırasında kan basıncının yükselmesi (pre-ek lampsi)

-Aldosteron olarak adlandırılan hormonun düzeylerini n yükselmesiyle seyreden bir hastalık (aldosteronizm)

-Steroid tedavisi gibi vücutta sodyum birikimiyle se yreden (vücutta çok fazla sodyum birikimi olan) herhangi bir durum (ayrıca aşağıdaki "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı" bölümüne de bakınız)

-Adrenokortikal yetmezlik (böbrek üstü bezinin vücud unuzdaki tuzların yoğunluğunu kontrol eden hormonları etkileyen hastalığı)

-Kusma ya da ishal gibi hastalıklar nedeniyle vücutt an su kaybının olduğu durumlar (akut dehidratasyon)

-Yoğun doku hasarının olduğu durumlar (örne ğin ağır yanıklar)

- Vücuttaki D vitamini düzeylerini yükselten hastalıklar (örne ğin deri ve iç organları etkileyen
sarkoidoz hastalığı) 
Eğer size bu çözelti uygulanacaksa, doktorunuz sizdenkan ve idrar tahlilleri isteyecek ve aşağıda
belirtilenleri yakından izleyecektir: 

-Vücudunuzdaki sıvının miktarı

-Yaşamsal belirtileriniz

-Kanınızdaki sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorür gi bi kimyasalların düzeyi (plazma elektrolitleriniz)

RİNGER SOLÜSYONU potasyum ve kalsiyum içermesine ra ğmen, bu miktarlar aşağıda belirtilen durumlarda yetmeyebilir:

-Kanınızdaki bu kimyasalların normal düzeylerini dev am ettirebilmek için

-Kanınızda çok dü şük düzeyde olan potasyum (a ğır potasyum eksikliği) ya da kalsiyum (ağır kalsiyum eksikliği) düzeylerini normale döndürmek için

RİNGER SOLÜSYONU kullanılarak dehidratasyon durumunuz düzeltildikten sonra doktorunuz size yeterli potasyum ve kalsiyum içeren ba şka çözeltiler uygulayacaktır. E ğer parenteral nutrisyon (damar yoluyla beslenme) tedavisi alıyorsanız doktorunuz bu durumu dikkate alacaktır. Eğer sizde RİNGER SOLÜSYONU uzun sürelerle kullanılmı şsa, size beslenme kaynağı olarak başka ilaç ya da çözeltiler ek olarak verilecektir.

Kalsiyum klorür vücuttaki dokulara enjekte edilirse zararlı olabilir. Bu nedenle RİNGER SOLÜSYONU kaslara enjekte (intramusküler enjeksiyon ) edilmemelidir. Ek olarak doktorunuz çözeltinin toplardamarınız dı şındaki dokuya kaçmaması için elinden geleni yapacak tır.

RİNGER SOLÜSYONU, kanla birlikte aynı i ğneden ya da uygulama setinden verilmemelidir. Aynı iğne ya da uygulama setinden verildiğinde kan içindeki alyuvarlarda kümele şme ve hasara yol açabilir.

Bu uyarılar geçmi şteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçe rliyse lütfen doktorunuza danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nun yiyecek ve içecek ile kullanılma sı

RİNGER kullanırken ne yiyebileceğiniz ya da içebilece ğinizi doktorunuza sorunuz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi dü şünüyorsanız ya da gebe kalmayı planlıyorsanız bu il acı kullanmadan önce doktor ya da hem şirenize danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU hamilelikte güvenle kullanılabilir.

RİNGER SOLÜSYONU bile şimindeki kalsiyum doğmamış bebeğinize plasentadan geçebilir. Bu nedenle hamileliğiniz sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanınızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.

Hamileyken size başka bir ilaç R İNGER SOLÜSYONU içine katılarak verilecekse doktorun uza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakını z.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.

Emzirme

Emziriyorsanız bu ilacı kullanmadan önce doktor ya da hemşirenize danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU emzirmekte olan annelerde güvenle ku llanılabilir.

RİNGER SOLÜSYONU bile şimindeki kalsiyum anne sütünden bebe ğe geçer. Bu nedenle emzirme sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanın ızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.

Emzirmekteyken size başka bir ilaç R İNGER SOLÜSYONU içine katılarak verilecekse doktorunuza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakını z.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

Araç ve makine kullanımı

RİNGER SOLÜSYONU araç ve makine kullanma yetene ğinizi etkilemez.

RİNGER SOLÜSYONU'nun içeri ğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Özel bir durum yoktur.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Reçetesiz alınan ilaçlar, a şılar ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere ba şka herhangi bir ilaç almayı planlıyorsanız, alıyorsanız veya yakın zamanda aldı ysanız lütfen doktorunuza bildiriniz.

Özellikle a şağıda ilaçları kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendi rmeniz önemlidir:

-Kalp yetmezliğinizi tedavi etmek için kullanmakta oldu ğunuz dijitalis ya da digoksin gibi kalp ilaçları (kardiyotonikler). Bu ilaçlar R İNGER SOLÜSYONU ile birlikte kullanılmamalıdır (Bkz. "RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ." bölümü). Bu ilaçların etkileri kalsiyum varlı ğında artar ve yaşamınızı tehdit edebilecek boyutta ciddi kalp ritm bozukluğu oluşabilir.

-Kortikosteroidler (iltihaplanmaya karşı kullanılan bir grup ilaç)

-Karbenoksolon (mide ülserini tedavi etmek için kull anılan bir ilaç)

Bu ilaçlar vücutta sodyum ve su birikimine neden ol arak deriniz altında sıvı birikimine (ödem) ve kan basıncınızın yükselmesine (hipertansiyon) yo l açabilirler.

Aşağıda ilaçlar kanınızdaki potasyum düzeylerini yüksel tebilir. Bu yükselme ya şamınızı tehdit edebilir. Eğer sizde bir böbrek hastalı ğı varsa potasyum düzeylerinde yükselme daha yüksek olasılıkla görülebilir.

-Potasyum tutucu diüretikler (amilorid, spironolakto n, triamteren gibi idrar söktürücü ilaçlar) (Bu ilaçların di ğer ilaçların bile şiminde de bulunabileceğini unutmayınız).

-Anjiyotensin dönü ştürücü enzim inhibitörleri (yüksek kan basıncını te davi etmek için
 kullanılırlar)
-Anjiotensin II reseptör antagonistleri (yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılırlar)

-Takrolimus (nakledilen organların reddini engellemek ve bazı deri hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

-Siklosporin (nakledilen organların reddini engellemek için kullanılan bir ilaç)

RİNGER SOLÜSYONU'nu etkileyebilecek ya da çözelti tar afından etkilenebilecek diğer ilaçlar şunlardır:

-Hidroklorotiyazid veya klortalidon gibi tiyazid grubu idrar söktürücüler

-D vitamini

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza

şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. RİNGER SOLÜSYONU nasıl kullanılır?

RİNGER SOLÜSYONU'nu hangi dozda kullanaca ğınıza doktorunuz karar verecektir.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

−Uygulanacak RİNGER SOLÜSYONU miktarı ki şiye ve duruma bağlı olarak değişir. Doktorunuz ağırlığınız, yaşınız ve tıbbi durumunuza göre ne kadar R İNGER SOLÜSYONU kullanmanız gerektiğini belirleyecektir.

−Genel olarak erişkin, adölesan ve ya şlılarda 24 saatte 500 - 3000 mL, bebek ve çocuklard a ise 24 saatte bebek/çocu ğun vücut a ğırlığının her bir kilogramı başına 20-100 mL dozunda kullanılır.

−Doktorunuz RİNGER SOLÜSYONU ile tedavinizin ne kadar sürece ğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz çünkü istenen sonucu alam azsınız.

Çözeltinin içinde yüzen parçacıkların bulunması ya da şişesinin hasarlı olduğu durumlarda size RİNGER SOLÜSYONU VER İLMEYECEKTİR.

Uygulama yolu ve metodu:

RİNGER SOLÜSYONU size bir doktor ya da hem şire tarafından uygulanır.

RİNGER SOLÜSYONU genellikle damar içine (toplar damar larınıza) ucunda iğne olan bir plastik set aracılığıyla uygulanır (intravenöz infüzyon yoluyla uygulam a). Uygulama için genellikle kolunuzdaki bir ven (toplar damar) kullanılır. Ancak doktorunuz ilacınızı ba şka yöntemlerle de uygulayabilir.

Size RİNGER SOLÜSYONU verilirken, doktorunuz kanınızdaki s odyum, potasyum, kalsiyum ve klorür düzeyleriniz ile vücudunuzdaki sıvı düzeyini izleyebilmek amacıyla bazı kan testleri yapacaktır.

Kullanılmayan çözelti atılmalıdır. Size kısmen kull anılmış bir şişede kalmış RİNGER SOLÜSYONU VER İLMEMELİDİR.

Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanımı:

RİNGER SOLÜSYONU çocu ğunuza uygulanacaksa, doktorunuz çocu ğunuzun ağırlığı, yaşı ve tıbbi durumuna göre ne kadar R İNGER SOLÜSYONU kullanması gerekti ğini belirleyecektir.

Yaşlılarda kullanımı:

Eğer yaşlıysanız doktorunuz vücut a ğırlığınız, yaşınız ve tıbbi durumunuza göre sizde ne kadar RİNGER SOLÜSYONU kullanması gerekti ğini belirleyecektir.

Özel kullanım durumları:

Böbrek / Karaci ğer yetmezliği:

İdrar miktarının çok azaldı ğı ya da hiç idrara çıkamadı ğınız ağır bir böbrek yetmezli ğiniz varsa bu ilaç kullanılmamalıdır.

Karaciğer yetmezliğiyle ilgili ek bilgi bulunmamaktadır.

Eğer RİNGER SOLÜSYONU'nun etkisinin çok güçlü veya zayıf o lduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla RİNGER SOLÜSYONU kullandıysanız:

RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

RİNGER SOLÜSYONU size kullanmanız gerekenden fazla uy gulanmışsa ya da uygulama çok hızlı yapılmışsa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

-Dokularınızda sıvı birikimine (ödem) ve şişmeye neden olabilen su ve/veya sodyum (tuz) aşırı yüklenmesi

-Kol ve bacaklarda iğnelenme ve uyuşma gibi belirtiler (parestezi)

-Kaslarda zayıflık

-Hareket edememe / felç durumu (paralizi)

-Düzensiz kalp atı şları (kalpte aritmi)

-Kalpte blok (kalp atışlarının çok yava şlaması)

-Kardiyak arrest (kalp çalı şmasının durduğu hayatı tehdit eden bir durum)

-Bilinçte bulanıklık

-İştahta azalma (anoreksi)

-Bulantı

-Kusma

-Kabızlık

-Karın ağrısı

-Kolay uyarılabilirlik ya da depresyon gibi ruhsal durum bozuklukları

-Çok miktarda su içme (polidipsi)

-Normalden daha fazla idrara çıkma (poliüri)

-Böbreklerde kalsiyum birikimine ba ğlı böbrek hastalı ğı (nefrokalsinoz)

-Böbrek ta şları

-Koma (bilinç kaybı durumu)

-Ağızda tebeşirimsi tad

-Yüz ve boyunda kızarma

-Derideki kan damarlarında genişleme (perifik vazodilatasyon)

-Yorgunluk, bilinçte bulanıklık, uyu şukluk ve sık soluk alıp verme gibi kanınızın daha a sit hale gelmesine (asidoz) ilişkin belirtiler

Bu belirtilerden herhangi biri sizde görülürse acil en doktorunuza haber veriniz. Size uygulanan ilaç durdurulacak ve belirtilerinize yönelik tedaviye ba şlanacaktır.

RİNGER SOLÜSYONU size a şırı dozda uygulanmadan önce içine ilaç katılmı şsa, bu ilaç da belirtilere yol açabilir. Görülebilecek bu belirtil er neler olduğunu ö ğrenmek için eklenen ilacın Hasta Kullanma Talimatı'na bakınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayı unutursanız:

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız .

RİNGER SOLÜSYONU ile tedavi sonlandırıldı ğında oluşabilecek etkiler:

Bu ilacın uygulanmasına ne zaman son verileceğine doktorunuz karar verecektir.

Bu ilacın kullanımına yönelik bu Hasta Kullanma Tal imatında bahsedilenler dışında başka sorularınız varsa doktor ya da hemşirenize sorunuz.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi R İNGER SOLÜSYONU'nun içeri ğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildi ği şekilde sıralanmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek:1000 hastanın birinden az görülebilir.
Çok seyrek:10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor:Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Bu yan etkiler aşağıda görülme sıklı ğına göre sıralanmı ştır:

Çok yaygın:

-Kandaki kimyasalların yoğunluklarındaki değişiklikler (elektrolit bozuklukları) Kalp hastalığınız ya da akciğerlerinizde sıvı birikimi (akciğer ödemi) varsa:

-Vücutta a şırı su birikimi

-Kalp yetmezliği

Diğer yan etkiler

Uygulama tekniğine bağlı reaksiyonlar:

Bilinmiyor:

-Ateş

-Uygulamanın yapıldığı yerde iltihaplanma

-Yerel ağrı veya reaksiyon (çözeltinin uygulandı ğı yerde kızarıklık veya şişlik)

-Uygulamanın yapıldı ğı yerden başlayarak toplardamarlarınız boyunca yayılan tahriş veya iltihaplanma (filebit). Bu durum uygulamanın yapıldığı yerden başlayarak toplardamarlarınız

boyunca yayılan kızarıklık, a ğrı ya da yanma ve şişliğe yol açabilir.

-Uygulamanın yapıldığı toplardamarlarınızda kan pıhtısı olu şması (venöz tromboz) ve pıhtının oluştuğu yerde ağrı, şişlik ya da kızarıklık oluşması.

-Çözeltinin uygulandı ğı damarın dışındaki dokuya kaçması (ekstravazasyon). Bu durum da mar çevresi dokuda hasara ve nedbele şmeye neden olabilir.

Çözelti size uygulanmadan önce içine ilaç katılmı şsa, bu ilaç da yan etkilere yol açabilir. Bu yan etkiler eklenen ilacın özelli ğine bağlı olarak değişik şiddet ve sıklıkta olabilir. Görülebilecek bu yan etkiler hakkında bilgi için eklenen ilacın Hasta Ku llanma Talimatı'na bakınız.

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan " İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türk iye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenlili ği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

5. RİNGER SOLÜSYONU'nun saklanması

RİNGER SOLÜSYONU'nu çocukların göremeyece ği veya erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nu 25 °C'yi geçmeyen oda sıcaklı ğında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark eder seniz RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayınız.

Ruhsat SahibiEczacıbaşı - Baxter Hastane Ürünleri Sanayi ve Ticaret A. Ş
ve Üretici:Cendere Yolu, Pırnal Keçeli Bahçesi 34390 Ayaza ğa-İSTANBUL
Tel(0212) 329 62 00
Faks212) 289 92 75

Bu kullanma talimatı en son.................tarihinde onaylanmıştır.

AŞAğIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAğLIK PERSONELİ İÇ İNDİR

Tek kullanımlıktır. Kısmen kullanılmı ş çözeltiler saklanmamalı; intravenöz uygulamanın ya pıldığı sağlık kuruluşunun tıbbi atık prosedürlerine uygun olarak imha ed ilmelidir.

Kullanım öncesi çözelti kontrol edilmelidir.

Uygulama steril apirojen setlerle intravenöz yoldan yapılır.

Yalnızca berrak, partikülsüz ve ambalaj bütünlü ğü bozulmamı ş ürünler kullanılmalıdır.

Uygulama seti ürüne ili ştirildikten sonra uygulamaya en kısa sürede ba şlanmalıdır.

Şişedeki rezidüel havaya ba ğlı olarak meydana gelebilecek bir hava embolisini ö nlemek için, ba şka infüzyon sıvılarıyla seri ba ğlantı yapılmamalıdır.

Çözelti steril uygulama seti aracılı ğıyla aseptik teknik kullanılarak uygulanmalıdır. Si steme hava girmemesi için uygulama setinden, kullanım öncesi s ıvı geçirilmelidir.

Ek ilaçlar, aseptik ko şullarda bir iğne yardımı ile infüzyon öncesi ve sırasında katılab ilir. Oluşan son

ürünün izotonisitesi parenteral uygulama yapılmadanönce belirlenmi ş olmalıdır.
Hastaya uygulamadan önce eklenmi ş ilacın çözeltiyle tümüyle karışmış olması gereklidir. Ek ilaç
içeren çözeltiler, ilaç eklenmesinden hemen sonra kullanılmalıdır;daha sonra kullanılmak üzere
saklanmamalıdır.  

Çözeltiye ek ilaç katılması ya da yanlı ş uygulama tekniği, ürüne pirojen kontaminasyonuna ba ğlı ateş reaksiyonuna neden olabilir. Advers reaksiyon görü lmesi durumunda infüzyona hemen son verilmelidir.

Ek ilaç ekleme:

Dikkat: Tüm parenteral çözeltilerde oldu ğu gibi, ürüne eklenecek tüm maddeler ürünle geçimli olmalıdır. Ürüne ekleme yapılacaksa, hastaya uygula madan önce son karı şımında geçimlilik kontrol edilmelidir.

Uygulama öncesi ilaç ekleme

1.Şişenin tıpası dezenfekte edilir.

2.Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlı ğındaki bir iğnesi olan enjektörle şişe içine eklenir.

3. Çözelti ve içine eklenen ilaç iyice karı ştırılır.

Dikkat: İçine ek ilaç uygulanmı ş şişeler saklanmamalıdır.

Uygulama sırasında ilaç ekleme

1.Setin klempi kapatılır.

2.Şişenin tıpası dezenfekte edilir.

3.Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlı ğındaki bir iğnesi olan enjektörle şişenin içine uygulanır.

4. Çözelti askısından çıkarılır ve ters çevrilir.

5. Bu pozisyondayken şişeye hafifçe vurularak çözelti ve ek ilacın karı şması sağlanır.

6. Şişe eski konumuna getirerek klemp açılır ve uygulamay a devam edilir.

Ek ilaç eklemede geçimsizlikler:

Tüm parenteral çözeltilerde oldu ğu gibi RİNGER SOLÜSYONU'na ilaç eklemeden önce bu ilaçların çözelti ile geçimli olup olmadı ğı değerlendirilmelidir.

Geçimlilik çalı şmaları yoksa, çözelti di ğer ilaçlarla karı ştırılmamalıdır.

RİNGER SOLÜSYONU'na eklenecek ilacın geçimli olup olmadığına eklenecek ilacın Kısa Ürün
Bilgisinden faydalanarak karar verilmelidir.Çözelt iyeilaç eklemeden önce R İNGER
SOLÜSYONU'nun pH'sında çözünür ve stabil olduğu doğrulanmalıdır (Bkz. Bölüm 3).

Kalsiyum tuzlarının geniş bir ilaç kitlesi ile geçimsiz oldu ğu bildirilmiştir. Presipitasyon oluşumu ile sonuçlandı ğından herhangi bir ilaç katıldı ğında çözelti kontrol edilmelidir.

Bir rehber olarak aşağıda RİNGER SOLÜSYONU ile geçimsiz ilaçların bazıları veri lmektedir (bu liste geçimsiz ilaçların tümünü göstermez):

−Amfoterisin B

−Kortizon

−Eritromisin laktobionat

−Etamivan

−Etil alkol

−Thiopental sodyum

−Disodyum edetat

Geçimsiz oldu ğu bilinen ilaçlar eklenmemelidir.

Kullanım sırasında raf ömrü:

Mikrobiyolojik açıdan, uygulamaya hazırlandıktan he men sonra kullanılmalıdır. Hemen

kullanılmadığı durumlarda saklama koşulunun ve süresinin belirlenmesi ilaç eklenmesi/seyreltmesini yapanın sorumluluğundadır ve süre; bu i şlemin valide edilmiş aseptik koşullarda yapılmadığı durumlarda normalde 2-8°C arasında 24 saatten uzu n değildir.

Nedir Ne için Kullanılır?

1. RİNGER SOLÜSYONU nedir ve ne için kullanılır?

RİNGER SOLÜSYONU, vücudun temel yapı ta şları olan elektrolitleri (sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorür) içeren ve damardan kullanılan b ir çözeltidir.

Çözelti cam bir şişe içindedir ve 500 ya da 1000 mililitre hacminde ol abilir.

RİNGER SOLÜSYONU vücudun susuz kalma (dehidratasyon)durumunun tedavisindeve bu
durumun oluşmasını önlemek için kullanılır. Vücuttan kaybedilensıvı ve elektrolit adıverilen
elektrik yüklü sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorüradındaki parçacıkların yerine konmasında i şe
yarar.   
2. RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmadan öncedikkat edilmesi gerekenler 

RİNGER SOLÜSYONU bir çok hastada emniyetli bir ilaçtı r. Ancak kalbiniz, böbrekleriniz, karaciğeriniz veya akciğerlerinizde sorunlar varsa doktorunuz bu ilacı size uygulamamaya karar verebilir.

RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.

- Vücut hücreleriniz çevresindeki bo şlukta çok fazla sıvı varsa (ekstraselüler hiperhidr asyon)

-Kan damarlarınızda olması gerekenden daha fazla hac imde kan varsa (hipervolemi)

-Şiddetli böbrek yetmezli ğiniz varsa (böbrekleriniz iyi çalı şmadığı için diyaliz tedavisi görüyorsanız)

-Tedavi edilmemiş bir kalp yetmezliğiniz varsa. Uygun tedavi görmemi ş olduğunuz bu kalp yetmezliği durumu soluk kesilmesi ve ayak bileklerinde şişme gibi belirtilerle seyreder.

-Kanınızdaki tuz düzeylerinin çok fazla olmasına ba ğlı olarak vücudunuzda çok miktarda sıvı birikmişse (hipertonik dehidratasyon)

-Sizde, ilacın içindeki maddeler vücutta zaten norma lde bulunması gerektiğinden fazla bulunuyorsa (potasyum fazlalığı, sodyum fazlalığı, kalsiyum fazlalığı, klorür fazlalı ğı)

-Kan basıncınız çok yüksekse (hipertansiyon)

-Tüm vücudunuzda deri altında sıvı birikimi varsa (y aygın ödem)

-Karın içi sıvı toplanmasıyla seyreden bir karaci ğer hastalığınız (assitli siroz) varsa

-Kalp yetmezliğiniz için dijital tedavisi görüyorsanız (ayrıca a şağıdaki "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı" bölümüne de bakınız).

RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:

Eğer sizde aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa, ya da daha ö nceden böyle bir durum geçirmi şseniz lütfen doktorunuza söyleyiniz:

-Kalp yetmezliği

-Solunum yetmezliği (akciğer hastalığı)

(yukarıda belirtilen durumlarda tedavinizin dikkatle gözlenmesi gerekebilir)

-Herhangi bir kalp hastalığı ya da kalp işlevlerinde bozukluk durumu

-Böbrek i şlevlerinde bozulma

-Kan basıncının yüksek olması (hipertansiyon)

-Deriniz altında, özellikle ayak bile ği çevresinde sıvı birikimi (periferik ödem)

-Akciğerlerde sıvı birikimi (akciğer ödemi)

-Gebelik sırasında kan basıncının yükselmesi (pre-ek lampsi)

-Aldosteron olarak adlandırılan hormonun düzeylerini n yükselmesiyle seyreden bir hastalık (aldosteronizm)

-Steroid tedavisi gibi vücutta sodyum birikimiyle se yreden (vücutta çok fazla sodyum birikimi olan) herhangi bir durum (ayrıca aşağıdaki "Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı" bölümüne de bakınız)

-Adrenokortikal yetmezlik (böbrek üstü bezinin vücud unuzdaki tuzların yoğunluğunu kontrol eden hormonları etkileyen hastalığı)

-Kusma ya da ishal gibi hastalıklar nedeniyle vücutt an su kaybının olduğu durumlar (akut dehidratasyon)

-Yoğun doku hasarının olduğu durumlar (örne ğin ağır yanıklar)

- Vücuttaki D vitamini düzeylerini yükselten hastalıklar (örne ğin deri ve iç organları etkileyen
sarkoidoz hastalığı) 
Eğer size bu çözelti uygulanacaksa, doktorunuz sizdenkan ve idrar tahlilleri isteyecek ve aşağıda
belirtilenleri yakından izleyecektir: 

-Vücudunuzdaki sıvının miktarı

-Yaşamsal belirtileriniz

-Kanınızdaki sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorür gi bi kimyasalların düzeyi (plazma elektrolitleriniz)

RİNGER SOLÜSYONU potasyum ve kalsiyum içermesine ra ğmen, bu miktarlar aşağıda belirtilen durumlarda yetmeyebilir:

-Kanınızdaki bu kimyasalların normal düzeylerini dev am ettirebilmek için

-Kanınızda çok dü şük düzeyde olan potasyum (a ğır potasyum eksikliği) ya da kalsiyum (ağır kalsiyum eksikliği) düzeylerini normale döndürmek için

RİNGER SOLÜSYONU kullanılarak dehidratasyon durumunuz düzeltildikten sonra doktorunuz size yeterli potasyum ve kalsiyum içeren ba şka çözeltiler uygulayacaktır. E ğer parenteral nutrisyon (damar yoluyla beslenme) tedavisi alıyorsanız doktorunuz bu durumu dikkate alacaktır. Eğer sizde RİNGER SOLÜSYONU uzun sürelerle kullanılmı şsa, size beslenme kaynağı olarak başka ilaç ya da çözeltiler ek olarak verilecektir.

Kalsiyum klorür vücuttaki dokulara enjekte edilirse zararlı olabilir. Bu nedenle RİNGER SOLÜSYONU kaslara enjekte (intramusküler enjeksiyon ) edilmemelidir. Ek olarak doktorunuz çözeltinin toplardamarınız dı şındaki dokuya kaçmaması için elinden geleni yapacak tır.

RİNGER SOLÜSYONU, kanla birlikte aynı i ğneden ya da uygulama setinden verilmemelidir. Aynı iğne ya da uygulama setinden verildiğinde kan içindeki alyuvarlarda kümele şme ve hasara yol açabilir.

Bu uyarılar geçmi şteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçe rliyse lütfen doktorunuza danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nun yiyecek ve içecek ile kullanılma sı

RİNGER kullanırken ne yiyebileceğiniz ya da içebilece ğinizi doktorunuza sorunuz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi dü şünüyorsanız ya da gebe kalmayı planlıyorsanız bu il acı kullanmadan önce doktor ya da hem şirenize danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU hamilelikte güvenle kullanılabilir.

RİNGER SOLÜSYONU bile şimindeki kalsiyum doğmamış bebeğinize plasentadan geçebilir. Bu nedenle hamileliğiniz sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanınızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.

Hamileyken size başka bir ilaç R İNGER SOLÜSYONU içine katılarak verilecekse doktorun uza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakını z.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.

Emzirme

Emziriyorsanız bu ilacı kullanmadan önce doktor ya da hemşirenize danışınız.

RİNGER SOLÜSYONU emzirmekte olan annelerde güvenle ku llanılabilir.

RİNGER SOLÜSYONU bile şimindeki kalsiyum anne sütünden bebe ğe geçer. Bu nedenle emzirme sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanın ızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.

Emzirmekteyken size başka bir ilaç R İNGER SOLÜSYONU içine katılarak verilecekse doktorunuza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakını z.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

Araç ve makine kullanımı

RİNGER SOLÜSYONU araç ve makine kullanma yetene ğinizi etkilemez.

RİNGER SOLÜSYONU'nun içeri ğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Özel bir durum yoktur.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Reçetesiz alınan ilaçlar, a şılar ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere ba şka herhangi bir ilaç almayı planlıyorsanız, alıyorsanız veya yakın zamanda aldı ysanız lütfen doktorunuza bildiriniz.

Özellikle a şağıda ilaçları kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendi rmeniz önemlidir:

-Kalp yetmezliğinizi tedavi etmek için kullanmakta oldu ğunuz dijitalis ya da digoksin gibi kalp ilaçları (kardiyotonikler). Bu ilaçlar R İNGER SOLÜSYONU ile birlikte kullanılmamalıdır (Bkz. "RİNGER SOLÜSYONU'nu a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ." bölümü). Bu ilaçların etkileri kalsiyum varlı ğında artar ve yaşamınızı tehdit edebilecek boyutta ciddi kalp ritm bozukluğu oluşabilir.

-Kortikosteroidler (iltihaplanmaya karşı kullanılan bir grup ilaç)

-Karbenoksolon (mide ülserini tedavi etmek için kull anılan bir ilaç)

Bu ilaçlar vücutta sodyum ve su birikimine neden ol arak deriniz altında sıvı birikimine (ödem) ve kan basıncınızın yükselmesine (hipertansiyon) yo l açabilirler.

Aşağıda ilaçlar kanınızdaki potasyum düzeylerini yüksel tebilir. Bu yükselme ya şamınızı tehdit edebilir. Eğer sizde bir böbrek hastalı ğı varsa potasyum düzeylerinde yükselme daha yüksek olasılıkla görülebilir.

-Potasyum tutucu diüretikler (amilorid, spironolakto n, triamteren gibi idrar söktürücü ilaçlar) (Bu ilaçların di ğer ilaçların bile şiminde de bulunabileceğini unutmayınız).

-Anjiyotensin dönü ştürücü enzim inhibitörleri (yüksek kan basıncını te davi etmek için
 kullanılırlar)
-Anjiotensin II reseptör antagonistleri (yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılırlar)

-Takrolimus (nakledilen organların reddini engellemek ve bazı deri hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

-Siklosporin (nakledilen organların reddini engellemek için kullanılan bir ilaç)

RİNGER SOLÜSYONU'nu etkileyebilecek ya da çözelti tar afından etkilenebilecek diğer ilaçlar şunlardır:

-Hidroklorotiyazid veya klortalidon gibi tiyazid grubu idrar söktürücüler

-D vitamini

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza

şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. RİNGER SOLÜSYONU nasıl kullanılır?

RİNGER SOLÜSYONU'nu hangi dozda kullanaca ğınıza doktorunuz karar verecektir.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

−Uygulanacak RİNGER SOLÜSYONU miktarı ki şiye ve duruma bağlı olarak değişir. Doktorunuz ağırlığınız, yaşınız ve tıbbi durumunuza göre ne kadar R İNGER SOLÜSYONU kullanmanız gerektiğini belirleyecektir.

−Genel olarak erişkin, adölesan ve ya şlılarda 24 saatte 500 - 3000 mL, bebek ve çocuklard a ise 24 saatte bebek/çocu ğun vücut a ğırlığının her bir kilogramı başına 20-100 mL dozunda kullanılır.

−Doktorunuz RİNGER SOLÜSYONU ile tedavinizin ne kadar sürece ğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz çünkü istenen sonucu alam azsınız.

Çözeltinin içinde yüzen parçacıkların bulunması ya da şişesinin hasarlı olduğu durumlarda size RİNGER SOLÜSYONU VER İLMEYECEKTİR.

Uygulama yolu ve metodu:

RİNGER SOLÜSYONU size bir doktor ya da hem şire tarafından uygulanır.

RİNGER SOLÜSYONU genellikle damar içine (toplar damar larınıza) ucunda iğne olan bir plastik set aracılığıyla uygulanır (intravenöz infüzyon yoluyla uygulam a). Uygulama için genellikle kolunuzdaki bir ven (toplar damar) kullanılır. Ancak doktorunuz ilacınızı ba şka yöntemlerle de uygulayabilir.

Size RİNGER SOLÜSYONU verilirken, doktorunuz kanınızdaki s odyum, potasyum, kalsiyum ve klorür düzeyleriniz ile vücudunuzdaki sıvı düzeyini izleyebilmek amacıyla bazı kan testleri yapacaktır.

Kullanılmayan çözelti atılmalıdır. Size kısmen kull anılmış bir şişede kalmış RİNGER SOLÜSYONU VER İLMEMELİDİR.

Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanımı:

RİNGER SOLÜSYONU çocu ğunuza uygulanacaksa, doktorunuz çocu ğunuzun ağırlığı, yaşı ve tıbbi durumuna göre ne kadar R İNGER SOLÜSYONU kullanması gerekti ğini belirleyecektir.

Yaşlılarda kullanımı:

Eğer yaşlıysanız doktorunuz vücut a ğırlığınız, yaşınız ve tıbbi durumunuza göre sizde ne kadar RİNGER SOLÜSYONU kullanması gerekti ğini belirleyecektir.

Özel kullanım durumları:

Böbrek / Karaci ğer yetmezliği:

İdrar miktarının çok azaldı ğı ya da hiç idrara çıkamadı ğınız ağır bir böbrek yetmezli ğiniz varsa bu ilaç kullanılmamalıdır.

Karaciğer yetmezliğiyle ilgili ek bilgi bulunmamaktadır.

Eğer RİNGER SOLÜSYONU'nun etkisinin çok güçlü veya zayıf o lduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla RİNGER SOLÜSYONU kullandıysanız:

RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

RİNGER SOLÜSYONU size kullanmanız gerekenden fazla uy gulanmışsa ya da uygulama çok hızlı yapılmışsa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

-Dokularınızda sıvı birikimine (ödem) ve şişmeye neden olabilen su ve/veya sodyum (tuz) aşırı yüklenmesi

-Kol ve bacaklarda iğnelenme ve uyuşma gibi belirtiler (parestezi)

-Kaslarda zayıflık

-Hareket edememe / felç durumu (paralizi)

-Düzensiz kalp atı şları (kalpte aritmi)

-Kalpte blok (kalp atışlarının çok yava şlaması)

-Kardiyak arrest (kalp çalı şmasının durduğu hayatı tehdit eden bir durum)

-Bilinçte bulanıklık

-İştahta azalma (anoreksi)

-Bulantı

-Kusma

-Kabızlık

-Karın ağrısı

-Kolay uyarılabilirlik ya da depresyon gibi ruhsal durum bozuklukları

-Çok miktarda su içme (polidipsi)

-Normalden daha fazla idrara çıkma (poliüri)

-Böbreklerde kalsiyum birikimine ba ğlı böbrek hastalı ğı (nefrokalsinoz)

-Böbrek ta şları

-Koma (bilinç kaybı durumu)

-Ağızda tebeşirimsi tad

-Yüz ve boyunda kızarma

-Derideki kan damarlarında genişleme (perifik vazodilatasyon)

-Yorgunluk, bilinçte bulanıklık, uyu şukluk ve sık soluk alıp verme gibi kanınızın daha a sit hale gelmesine (asidoz) ilişkin belirtiler

Bu belirtilerden herhangi biri sizde görülürse acil en doktorunuza haber veriniz. Size uygulanan ilaç durdurulacak ve belirtilerinize yönelik tedaviye ba şlanacaktır.

RİNGER SOLÜSYONU size a şırı dozda uygulanmadan önce içine ilaç katılmı şsa, bu ilaç da belirtilere yol açabilir. Görülebilecek bu belirtil er neler olduğunu ö ğrenmek için eklenen ilacın Hasta Kullanma Talimatı'na bakınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayı unutursanız:

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız .

RİNGER SOLÜSYONU ile tedavi sonlandırıldı ğında oluşabilecek etkiler:

Bu ilacın uygulanmasına ne zaman son verileceğine doktorunuz karar verecektir.

Bu ilacın kullanımına yönelik bu Hasta Kullanma Tal imatında bahsedilenler dışında başka sorularınız varsa doktor ya da hemşirenize sorunuz.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi R İNGER SOLÜSYONU'nun içeri ğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildi ği şekilde sıralanmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek:1000 hastanın birinden az görülebilir.
Çok seyrek:10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor:Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Bu yan etkiler aşağıda görülme sıklı ğına göre sıralanmı ştır:

Çok yaygın:

-Kandaki kimyasalların yoğunluklarındaki değişiklikler (elektrolit bozuklukları) Kalp hastalığınız ya da akciğerlerinizde sıvı birikimi (akciğer ödemi) varsa:

-Vücutta a şırı su birikimi

-Kalp yetmezliği

Diğer yan etkiler

Uygulama tekniğine bağlı reaksiyonlar:

Bilinmiyor:

-Ateş

-Uygulamanın yapıldığı yerde iltihaplanma

-Yerel ağrı veya reaksiyon (çözeltinin uygulandı ğı yerde kızarıklık veya şişlik)

-Uygulamanın yapıldı ğı yerden başlayarak toplardamarlarınız boyunca yayılan tahriş veya iltihaplanma (filebit). Bu durum uygulamanın yapıldığı yerden başlayarak toplardamarlarınız

boyunca yayılan kızarıklık, a ğrı ya da yanma ve şişliğe yol açabilir.

-Uygulamanın yapıldığı toplardamarlarınızda kan pıhtısı olu şması (venöz tromboz) ve pıhtının oluştuğu yerde ağrı, şişlik ya da kızarıklık oluşması.

-Çözeltinin uygulandı ğı damarın dışındaki dokuya kaçması (ekstravazasyon). Bu durum da mar çevresi dokuda hasara ve nedbele şmeye neden olabilir.

Çözelti size uygulanmadan önce içine ilaç katılmı şsa, bu ilaç da yan etkilere yol açabilir. Bu yan etkiler eklenen ilacın özelli ğine bağlı olarak değişik şiddet ve sıklıkta olabilir. Görülebilecek bu yan etkiler hakkında bilgi için eklenen ilacın Hasta Ku llanma Talimatı'na bakınız.

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan " İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türk iye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenlili ği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

5. RİNGER SOLÜSYONU'nun saklanması

RİNGER SOLÜSYONU'nu çocukların göremeyece ği veya erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

RİNGER SOLÜSYONU'nu 25 °C'yi geçmeyen oda sıcaklı ğında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark eder seniz RİNGER SOLÜSYONU'nu kullanmayınız.

Ruhsat SahibiEczacıbaşı - Baxter Hastane Ürünleri Sanayi ve Ticaret A. Ş
ve Üretici:Cendere Yolu, Pırnal Keçeli Bahçesi 34390 Ayaza ğa-İSTANBUL
Tel(0212) 329 62 00
Faks212) 289 92 75

Bu kullanma talimatı en son.................tarihinde onaylanmıştır.

AŞAğIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAğLIK PERSONELİ İÇ İNDİR

Tek kullanımlıktır. Kısmen kullanılmı ş çözeltiler saklanmamalı; intravenöz uygulamanın ya pıldığı sağlık kuruluşunun tıbbi atık prosedürlerine uygun olarak imha ed ilmelidir.

Kullanım öncesi çözelti kontrol edilmelidir.

Uygulama steril apirojen setlerle intravenöz yoldan yapılır.

Yalnızca berrak, partikülsüz ve ambalaj bütünlü ğü bozulmamı ş ürünler kullanılmalıdır.

Uygulama seti ürüne ili ştirildikten sonra uygulamaya en kısa sürede ba şlanmalıdır.

Şişedeki rezidüel havaya ba ğlı olarak meydana gelebilecek bir hava embolisini ö nlemek için, ba şka infüzyon sıvılarıyla seri ba ğlantı yapılmamalıdır.

Çözelti steril uygulama seti aracılı ğıyla aseptik teknik kullanılarak uygulanmalıdır. Si steme hava girmemesi için uygulama setinden, kullanım öncesi s ıvı geçirilmelidir.

Ek ilaçlar, aseptik ko şullarda bir iğne yardımı ile infüzyon öncesi ve sırasında katılab ilir. Oluşan son

ürünün izotonisitesi parenteral uygulama yapılmadanönce belirlenmi ş olmalıdır.
Hastaya uygulamadan önce eklenmi ş ilacın çözeltiyle tümüyle karışmış olması gereklidir. Ek ilaç
içeren çözeltiler, ilaç eklenmesinden hemen sonra kullanılmalıdır;daha sonra kullanılmak üzere
saklanmamalıdır.  

Çözeltiye ek ilaç katılması ya da yanlı ş uygulama tekniği, ürüne pirojen kontaminasyonuna ba ğlı ateş reaksiyonuna neden olabilir. Advers reaksiyon görü lmesi durumunda infüzyona hemen son verilmelidir.

Ek ilaç ekleme:

Dikkat: Tüm parenteral çözeltilerde oldu ğu gibi, ürüne eklenecek tüm maddeler ürünle geçimli olmalıdır. Ürüne ekleme yapılacaksa, hastaya uygula madan önce son karı şımında geçimlilik kontrol edilmelidir.

Uygulama öncesi ilaç ekleme

1.Şişenin tıpası dezenfekte edilir.

2.Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlı ğındaki bir iğnesi olan enjektörle şişe içine eklenir.

3. Çözelti ve içine eklenen ilaç iyice karı ştırılır.

Dikkat: İçine ek ilaç uygulanmı ş şişeler saklanmamalıdır.

Uygulama sırasında ilaç ekleme

1.Setin klempi kapatılır.

2.Şişenin tıpası dezenfekte edilir.

3.Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlı ğındaki bir iğnesi olan enjektörle şişenin içine uygulanır.

4. Çözelti askısından çıkarılır ve ters çevrilir.

5. Bu pozisyondayken şişeye hafifçe vurularak çözelti ve ek ilacın karı şması sağlanır.

6. Şişe eski konumuna getirerek klemp açılır ve uygulamay a devam edilir.

Ek ilaç eklemede geçimsizlikler:

Tüm parenteral çözeltilerde oldu ğu gibi RİNGER SOLÜSYONU'na ilaç eklemeden önce bu ilaçların çözelti ile geçimli olup olmadı ğı değerlendirilmelidir.

Geçimlilik çalı şmaları yoksa, çözelti di ğer ilaçlarla karı ştırılmamalıdır.

RİNGER SOLÜSYONU'na eklenecek ilacın geçimli olup olmadığına eklenecek ilacın Kısa Ürün
Bilgisinden faydalanarak karar verilmelidir.Çözelt iyeilaç eklemeden önce R İNGER
SOLÜSYONU'nun pH'sında çözünür ve stabil olduğu doğrulanmalıdır (Bkz. Bölüm 3).

Kalsiyum tuzlarının geniş bir ilaç kitlesi ile geçimsiz oldu ğu bildirilmiştir. Presipitasyon oluşumu ile sonuçlandı ğından herhangi bir ilaç katıldı ğında çözelti kontrol edilmelidir.

Bir rehber olarak aşağıda RİNGER SOLÜSYONU ile geçimsiz ilaçların bazıları veri lmektedir (bu liste geçimsiz ilaçların tümünü göstermez):

−Amfoterisin B

−Kortizon

−Eritromisin laktobionat

−Etamivan

−Etil alkol

−Thiopental sodyum

−Disodyum edetat

Geçimsiz oldu ğu bilinen ilaçlar eklenmemelidir.

Kullanım sırasında raf ömrü:

Mikrobiyolojik açıdan, uygulamaya hazırlandıktan he men sonra kullanılmalıdır. Hemen

kullanılmadığı durumlarda saklama koşulunun ve süresinin belirlenmesi ilaç eklenmesi/seyreltmesini yapanın sorumluluğundadır ve süre; bu i şlemin valide edilmiş aseptik koşullarda yapılmadığı durumlarda normalde 2-8°C arasında 24 saatten uzu n değildir.

Bu ürün SKRS E-Reçete İlaç Listesi'nde Aktif Ürünler altında yer almaktadır.