Diane-35 21 draje

1.DIANE 35 nedir ve ne için kullanılır?

•

• DIANE 35 doğurganlık ça ğındaki kadınlarda aşırı yağlanma ile birlikte veya tek başına orta dereceli ila şiddetli akne tedavisi ve/veya aşırı kıllanma gibi cilt rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılır. Do ğum kontrol özellikleri nedeniyle, yalnızca doktorunuz hormonal kontraseptif (doğum kontrol ilacı) tedavisinin uygun olduğunu dü şündü ğü takdirde reçete edilebilir. DIANE 35, akne tedavi sinde yalnızca cilde uygulanan veya tüm vücudu etkileyen antibiyotik ted avisinin başarısız olduğu durumlarda kullanılmalıdır. Ciltle ilgili bir tedavi için DIANE 35 kullanıyorsanız, aynı zamanda farklı bir hormonal kontraseptif kullanmamalısınız.

• Cilt sorununuz düzeldi ğinde ve DIANE 35 kullanmayı bıraktığınızda daha önce tercih ettiğiniz/asıl kontrasepsiyon (doğum kontrol) yönteminize geri dönmelisiniz.

• Doğum kontrol hapı gibi etki gösterdi ğinden diğer hormonal doğum kontrol haplarla birlikte kullanılmamalıdır.

Cilt sorunlarının tedavisi

Androjenler deride kıl gelişimini ve yağ bezlerini uyaran hormonlardır. Çok fazla androjen üretimi oldu ğunda veya androjen etkisine duyarlıysanız, yağ bezleri çok fazla sebum üretebilir. Bu durum ya ğ bezlerini bloke edebilir ve böylece enfeksiyon gel işebilir, iltihaplı akne noktaları oluşabilir. DIANE 35 androjenlerin cildinizi etkilemesini durdurur ve üretilen androjen miktarını azaltır.

Doğum kontrolü

DIANE 35 21 günlük bir do ğum kontrol hapıdır; 21 gün boyunca her gün bir draj e alınır ve sonraki 7 gün boyunca hiç draje alınmaz.

DIANE 35 Klamidya (cinsel yolla bulaşan bakteri) veya HIV enfeksiyonu (AIDS) ve diğer cinsel yolla geçen hastalıklara kar şı koruma sağlamaz. Bu tip hastalıkların bulaşması ancak kondomlar ile önlenebilir.

DIANE 35'nin gebeliği önlemesi için belirtildi ği şekilde alınması gerekir.

2. DIANE 35 kullanmadan önce dikkat edilmesi gereke nler

DIANE 35'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:

Herhangi bir tıbbi sorununuz veya hastalığınız varsa doktorunuza söyleyiniz.

Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerliy se DIANE 35 kullanmaya başlamadan önce bunu doktorunuza bildiriniz. Bu durumda doktor unuz farklı bir tedavi almanızı tavsiye edebilir:

Eğer;

• Eşzamanlı olarak başka bir hormonal doğum kontrol yöntemi kullanıyorsanız,

• Gebe iseniz veya gebe olduğunuzdan şüpheleniyorsanız,

• Emziriyorsanız,

• Meme kanseri iseniz veya önceden meme kanseriniz va rsa,

• Bacağınızda (tromboz), akciğerlerinizde (pulmoner embolizm) veya vücudunuzun di ğer bir bölgesinde kan pıhtısı varsa (veya önceden oldu ysa),

• Gelecekte kalp krizi göstergesi olabilecek bir hast alığınız (örn. gö ğüste şiddetli ağrıya neden olan anjina pektoris) ya da mini-inme (geçici iskemik atak) varsa (veya önceden olduysa),

• Serebravasküler kaza bulgusu veya öyküsü varsa (Kal p krizi veya inme varsa veya daha önceden geçirdiyseniz),

• Atardamarlarda kan pıhtısı oluşma riskini artırabilecek bir hastalığınız varsa. Bu durum, aşağıdaki hastalıklar için geçerlidir:

-Kan damarlarınızı etkileyen diyabet (şeker hastalığı)

-Çok yüksek tansiyon

• Toplardamar veya atardamarlarınızda kan pıhtıla şması ile ilgili kalıtsal veya edinilmiş yatkınlığınız varsa (örn. Aktifle şmiş protein C (APC) direnci, antitrombin-III eksikliği, protein C eksikliği, protein S eksikliği, Hiperhomosisteinemi ve antifosfolipid antikorları (antikardiyolipin antikorları, lupus antikoagülanı) )

• Görme bozuklukları ile birlikte migreniniz varsa (v eya önceden olduysa)

• Herhangi bir zamanda şiddetli karaciğer hastalığınız olduysa ve doktorunuz karaciğer testlerinizin henüz normale dönmedi ğini söylediyse

• Karaciğer tümörü varlı ğı ya da hikayeniz varsa,

• İlacın içerdi ği maddelerden birine karşı alerjiniz varsa.

Bu koşullardan herhangi biri ilacı ilk kullandığınızda başınıza gelirse derhal kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışınız.

DIANE 35 erkeklerde kullanılmaz.

DIANE 35'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:

Kullanım süresi

Belirtilerin hafiflemesine kadar geçen süre en az ü ç aydır. Tedaviyi sürdürme ihtiyacı, tedavi eden doktor tarafından düzenli olarak de ğerlendirilmelidir.

Kullanmaya başlamadan önce veya kullanma devam etme kararı verirk en DIANE 35 kullanımının faydalarını ve risklerini anlamanız ön emlidir. DIANE 35 ço ğu sağlıklı kadın için uygun olsa da herkes için uygun bir seçenek olmayab ilir.

Bu kullanma talimatında belirtilen hastalıklardan veya risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, doktorunuzu bilgilendirin.

DIANE 35 kullanmaya başlamadan önce dikkat edilmesi gerekenler

DIANE 35'i almaya başlamadan önce doktorunuz sizin ve yakın akrabalarını zın sağlık geçmi şi hakkında bazı sorular soracaktır. Doktorunuz aynı zamanda tansiyonunuzu ölçecektir ve gebe olma olasılığınızı kontrol edecektir. Meme muayenesi gibi ba şka kontroller de yapılması gerekebilir, ancak bunlar yalnızca gerekliyse ve özel birtakım durumlar söz konusuyla yapılır.

DIANE 35 kullanırken

• Doktorunuz genellikle diğer bir DIANE 35 reçetesi gerekti ğinde düzenli kontroller yaptırmanızı isteyecektir.

• Düzenli olarak servikal smear testi (rahim ağzı kanser tarama testi) yaptırmaya gitmelisiniz.

• Her ay değişiklik olup olmadığını anlamak için meme uçlarınızı ve memelerinizi ko ntrol ediniz, cildinizde çukurla şma veya yumru gibi tuhaf bir şey fark ettiğiniz takdirde doktorunuzu söyleyiniz.

• Kan tetkiki yapılması gerektiğinde doktorunuza veya laboratuvar personeline DIANE 35

kullandığınızı bildiriniz, çünkü bu tip ilaçlar bazı testler in sonucunu etkileyebilmektedir.

• Bir ameliyat geçirmeniz gerekti ğinde, doktorunuzun bu hapı kullandığınızı bilmesi gerekir. Operasyondan 4 ila 6 hafta kadar önce DIAN E 35 kullanımını bırakmanız gerekebilir. Bunun nedeni kan pıhtısı riskini azaltmaktır. Doktorunuz DIANE 35'i yeniden ne zaman kullanmaya başlayabileceğinizi size söyleyecektir.

• DIANE 35 kullanmayı bırakmanız gerekirse, e ğer doğum kontrolü için DIANE 35'ye güveniyor iseniz, di ğer bir doğum kontrol yöntemi (örn. kondom) kullanmayı unutmayınız.

DIANE 35 aynı zamanda doğum kontrol hapı olarak da etki gösterir. Sizin ve d oktorunuzun normalde oral hormonal doğum kontrol haplarının güvenli kullanımı için geçerl i olan tüm hususları dikkate alması gerekir.

Kan pıhtıları (Tromboz)

DIANE 35 kan pıhtısı oluşum riskinizi artırabilir. DIANE 35 kullanıyor olmanız kan pıhtısı gelişme riskini DIANE 35 veya herhangi bir doğum kontrol hapı kullanmayan kadınlara kıyasla yalnızca hafif oranda artırabilir. Her zama n tam iyileşme sağlanamayabilir ve olguların %1-2'si ölümcül olabilir.

Toplardamar içi kan pıhtıları

Bir toplardamarda kan pıhtısı gelişmesi (venöz tromboz olarak bilinir) damarın tıkanma sına neden olabilir. Bu durum bacak, akciğer (akciğer embolisi) veya herhangi bir diğer organdaki bir damarda meydana gelebilir.

Kombine hap kullanımı, kadınlarda bu tip pıhtı geli şmesine ilişkin riski herhangi bir kombine hap kullanmayan kadınlara kıyasla artırır. Bir dama r içinde kan pıhtısı geli şme riskinin en yüksek oldu ğu dönem hapın kullanılmaya ba şlandığı ilk yıldır. Söz konusu risk, gebelik sırasında kan pıhtısı geli şmesine ilişkin risk kadar yüksek de ğildir.

Kan pıhtısı geli şmesine ilişkin risk DIANE 35 kullandığınızda yalnızca biraz artar.

• DIANE 35 kullanmayan ve doğum kontrol hapı almayan ve gebe olmayan 100.000 kadından yaklaşık 5 ila 10'unda bir yıl içinde kan pıhtısı olu şacaktır.

• DIANE 35 kullanan veya doğum kontrol hapı alan 100.000 kadından yaklaşık 40'unda bir yıl içinde kan pıhtısı olu şacaktır.

• Gebe olan 100.000 kadından yaklaşık 60'ında bir yıl içerisinde kan pıhtısı olu şacaktır.

Kombine hap kullananlarda damar içinde kan pıhtısı oluşmasına ilişkin risk aşağıdakilerle birlikte daha da artar:

• İlerleyen yaş;

• Sigara kullanımı.

35 yaşından büyükseniz, DIANE 35 gibi bir do ğum kontrol hapı kullanırken sigarayı bırakmanız önemle tavsiye edilir

• Yakın bir akrabanızda genç ya şta bacak, akciğer veya diğer bir organda kan pıhtısı olduysa;

• Aşırı kiloluysanız;

• Operasyon geçirmeniz gerekti ğinde veya yaralanma ya da hastalık nedeniyle ayaklarınızı uzun süre yere basmayacaksanız veya baca ğınız alçıdaysa;

• Polikistik over sendromunuz (yumurtalıklarda oluşan kistler) varsa;

• Yakın zamanda doğum yaptıysanız;

• Sistemik lupus eritematozus (eklem ağrıları ve deri döküntülerine sebep olan bir hastalık), Crohn Hastalığı (kronik iltihabi bağırsak hastalığı) veya ülseratif kolit (kalın barsağın iltihaplı bir hastalığı) gibi birtakım nadir tıbbi sorunlarınız varsa;

• Orak hücreli anemi (kalıtsal kan hastalı ğı) hastasıysanız

Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse tedav inizin kesilmesi gerekebileceğinden, DIANE 35 kullandığınızı doktorunuza söylemeniz önemlidir. Doktorunuz ameliyattan veya hareketsiz kalmanızdan haftalar önce DIANE 35 kulla nmayı bırakmanızı söyleyebilir. Doktorunuz ayağa kalktığınızda ne zaman yeniden DIANE 35 kullanmaya başlayabileceğinizi de söyleyecektir.

Atardamar içi kan pıhtıları

Bir atardamar içinde kan pıhtısı olu şması ciddi sorunlara yol açabilir. Örne ğin, kalpteki atardamarlardan birinde kan pıhtısı oluşması kalp krizine yol açabilir, bunun beyinde olmas ı inmeye neden olabilir.

Kombine hap kullanımı atardamarlarda pıhtı olu şmasına ilişkin riskte artışla ilişkilendirilmiştir. Bu risk aşağıdaki durumlarda daha da artar:

• İlerleyen yaş;

• Sigara kullanımı. 35 yaşından büyükseniz, DIANE 35 gibi bir hormonal do ğum kontrol hapı kullanırken sigarayı bırakmanız önemle tavsiye edilir

• Aşırı kiloluysanız;

• Yüksek tansiyonunuz varsa;

• Yakın bir akrabanızda genç ya şta kalp krizi veya inme geliştiyse;

• Kanınızdaki yağ düzeyi yüksekse (kolesterol veya trigliseridler);

• Migreniniz varsa;

• Kalp rahatsızlığınız varsa (kapak hastalı ğı, ritim bozukluğu);

• Polikistik over sendromunuz (yumurtalıklarda oluşan kistler) varsa;

• Diyabetiniz (şeker hastalığı) varsa;

• Sistemik lupus eritematozus (eklem ağrıları ve deri döküntülerine sebep olan bir hastalı k) gibi birtakım nadir tıbbi sorunlarınız varsa;

• Orak hücreli anemi (kalıtsal kan hastalı ğı) hastasıysanız.

Kan pıhtılarıyla ilgili belirtiler

Aşağıdakiler gibi kan pıhtısıyla ilgili olası bir belir tiyle karşılaşırsanız, ilacı kullanmayı bırakın ve derhal doktorunuzla görü şünüz:

• Alışılmadık ani öksürük;

• Sol kola yayılan ya da yayılmayan şiddetli gö ğüs a ğrısı;

• Soluksuzluk;

• Şiddetlenen migren ya da alışılmadık, uzun süren, şiddetli baş ağrısı;

• Kısmi veya tam körlük ya da çift görme;

• Peltek konuşma veya konuşma bozukluğu;

• Duyma, koku alma, tat alma duyularında ani değişiklikler;

• Baş dönmesi veya bayılma;

• Karın bölgesinde şiddetli ağrı;

• Bacaklardan birinde şiddetli ağrı veya şişme.

Kan pıhtısı oluştuktan sonra, her zaman tam iyileşme olmayabilir. Nadiren kalıcı ciddi yeti kaybı ortaya çıkabilir veya kan pıhtısı ölümcül ola bilir.

Doğumdan hemen sonra kadınlarda kan pıhtısı riski arta r, bu nedenle doğumdan ne kadar sonra DIANE 35 kullanmaya başlayabileceğinizi doktorunuza danışmalısınız.

Şiddetli depresyon, şiddetli alerjik reaksiyon, kalıtsal anjiyoödemde (v ücut bölgelerinde şişme) kötüle şme, meme kanseri veya rahim ağzı kanseriyle ilgili belirtiler ya da ciddi karaciğer (belirti ve işaretler " 4. Olası Yan Etkiler Nelerdir?" bölümünde açıklanmı ştır.) sorunlarıyla karşılaşmanız halinde derhal doktorunuza danışmalısınız.

DIANE 35 ve kanser

Yüksek doz kombine do ğum kontrol hapları uzun süreyle kullanıldı ğında yumurtalık ve rahim kanseri riskini azaltıyor olmakla birlikte, DIANE 35 gibi dü şük doz östrojen-progesteron içeren do ğum kontrol haplarının da aynı koruyucu etkileri gös terip göstermedi ği tam olarak bilinmemektedir. Buna karşın, DIANE 35 kullanımı rahim a ğzı kanserine ilişkin riski hafif derecede artırıyor gibi görünmektedir; ancak bunun nedeni DIANE 35'den ziyade cinsel ilişkide kondom kullanılmaması olabilir. Tüm kadınlar d üzenli olarak smear testi yaptırmalıdır.

Meme kanseri iseniz veya önceden meme kanseri tanısı aldıysanız, DIANE 35 ya da diğer doğum kontrol haplarını kullanmamalısınız, zira bunlar meme kanseri riskini hafif ölçüde artırmaktadır. Bu risk DIANE 35 kullanmaya devam ettikçe artar ancak bıraktıktan sonra yaklaşık 10 yıl içerisinde normale döner. Meme kanseri 40 yaş altı kadınlarda nadir olduğundan, DIANE 35 kullananlarda veya yakın zamanda kullanmış olanlarda fazla meme kanseri olgusu azdır. Örne ğin:

• Hiç DIANE 35 kullanmamı ş olan 10.000 kadının 35 yaşına gelene kadar meme kanseri olma ihtimali yaklaşık 16'dır.

• Yirmili yaşların başında 5 yıl süreyle DIANE 35 veya do ğum kontrol hapı kullanmış olan 10.000 kadınınm35 yaşına gelene kadar meme kanseri olma ihtimali yaklaşık 17-18'dir.

• Hiç DIANE 35 kullanmamı ş olan 10.000 kadının 45 yaşına gelene kadar meme kanseri olma ihtimali yaklaşık 100'dür.

• Otuzlu yaşların başında 5 yıl süreyle DIANE 35 veya do ğum kontrol hapı kullanmamış olan 10.000 kadınının 45 ya şına gelene kadar meme kanseri olma ihtimali yaklaşık 110'dur.

Aşağıdaki durumlarda meme kanserine ilişkin risk daha yüksektir:

• Yakın bir akrabanızda (anne, kız karde ş veya büyükanne) meme kanseri öyküsü

• Ciddi derecede aşırı kilolu olma

Memede çukurla şma, meme uçlarında de ğişiklikler veya görünen ya da hissedilebilen yumru gibi herhangi bir değişiklik fark ederseniz en kısa sürede bir doktora ba şvurun.

• DIANE 35 kullanımı sarılık ve kanser olmayan karaci ğer tümörleri gibi karaci ğer hastalıkları ile de ilişkilendirilmiştir ancak bu durum nadirdir. Çok nadir olarak; DIAN E 35 uzun süre kullanan kadınlarda bazı karaci ğer kanseri tipleri ile de ilişkilendirilmiştir.

Midenizde şiddetli ağrı veya cildinizde ya da gözlerinizde sararma (sar ılık) meydana gelirse en kısa sürede bir doktora ba şvurunuz. DIANE 35 kullanmayı bırakmanız gerekebilir.

Gebelik sırasında veya önceki do ğum kontrol hapı kullanımıyla kötüle şebilen durumlar:

Aşağıdaki durumların hem gebelik hem de bir KOK veya DIANE 35 gibi östrojen/progesteron kombinasyonunun kullanımı ile meydana geldiği veya kötüle ştiği bildirilmiştir. Aşağıdakilerin herhangi birinin kullanım sırasında meyd ana gelmesi halinde, DIANE 35'i bırakınız:

• Kolestaz ile ilişkili sarılık ve/veya kaşıntı (pruritus)

• Safra kesesi taşı

• Sistemik lupus eritematozus (eklem ağrıları ve deri döküntülerine sebep olan bir hastalık)

• Herpes gestationis (gebelik sırasında su toplamaya benzer döküntü)

• Otoskleroza bağlı işitme kaybı

• Orak hücreli anemi (kalıtsal kan hastalı ğı)

• Renal disfonksiyon (böbrek i şlev bozukluğu)

• Herediter anjiyoödem (vücut bölgelerinde şişme)

• Tek bir kadında gebelik sırasında veya önceki KOK y a da DIANE 35 kullanımı sırasında kötüle şme gösterdi ği bildirilen her türlü di ğer durum.

DIANE 35 bazı hastalıkların kötüle şmesine neden olabilir

Aşağıda sıralanan durumların bir kısmı DIANE 35 kullanı mıyla kötüle şebilir. Başka bir deyişle, sizin için daha az uygun oldu ğu anlamına gelebilir. DIANE 35'yi yine de kullanabilirsiniz ancak daha dikkatli olmanız ve daha sık sağlık kontrolünden geçmeniz gerekir.

• Sizde veya ailenizde yüksek tansiyon gibi kalp ya d a dolaşımla ilgili sorun varsa/olduysa

• Sizde veya ailenizde kan pıhtılaşması ile ilgili sorun varsa/olduysa

• Migreniniz varsa/olduysa

• Günümüzde veya geçmi şte depresyon yaşıyorsanız/yaşadıysanız

• Aşırı kilolu (obez) iseniz

• Porfiri adı verilen kalıtsal hastalığınız varsa

• Diyabet hastasıysanız

• Pankreas iltihabınız (pankreatit) varsa veya pankreatit gelişmesine ilişkin riski artırabileceği için, sizde ya da ailenizde kandaki ya ğ düzeyinin yüksek olması

(hipertrigliseridemi) ile ilgili öykü söz konusu is e

• Yüzünüzde veya vücudunuzda kahverengi lekelenmeler (kloazma) varsa (bkz. " DIANE

35 ve solaryumlar ile bronzlaşma cihazları")

• Gebelik sırasında veya önceden do ğum kontrol hapı ya da DIANE 35 kullanırken

kötüle şen bir hastalığınız varsa (bkz. Bölüm " 4. Olası Yan Etkiler Nelerdir?")

Bu durumlardan herhangi birinin sizin için geçerli ise doktorunuza söyleyiniz. Ayrıca DIANE 35 kullanmayı bırakmanız gerekebilece ğinden, bu durumlardan herhangi birini bu ilacı kullanırken ilk kez yaşadıysanız veya bu durumlar kötüle şmiş ya da tekrarlamış ise doktorunuza belirtmeniz gerekir.

DIANE 35 ve solaryumlar ile bronzlaşma cihazları

Bazı kadınlar aknelerden kurtulmak veya bronzlaşmak için solaryum kullanır. Bu, akne için pek faydalı bir tedavi yöntemi de ğildir. DIANE 35 kullanırken solaryuma girmeyin veya

bronzlaşma cihazı kullanmayın ve uzun süre güne şlenmekten kaçının. Bunların kullanımı ciltte lekelenme şeklinde renk değişikliğine neden olan kloazma riskini artırır (normal doğum kontrol hapları da bu riski artırır).

Adet periyotlarında değişiklikler

Adet kanamasının azalması: Bu durum olağan dışı değildir ve bazı kadınlarda olması beklenir.

Adet kanmamasının olmaması: Bazen adet kanaması hiç olmaz. Drajeler do ğru olarak alındıysa hamilelik muhtemel değildir. Çekilme kanamasında aksama drajeye ara veril en dönemde gerçekle şirse, gebe olma ihtimalinize karşın doktorunuza danışınız.

Periyotlar arasında kanama: Düzensiz kanama (lekelenme veya ara kanama) özellik le kullanımın ilk aylarında ortaya çıkabilir. Bu neden le, düzensiz kanamaların olu şumu ancak

DIANE 35 kesildikten sonra bazı kadınlarda özellikl e önceden bu tip sorunları olanlarda amenore (adet görememe) veya oligomenore (adet geci kmesi) gelişebilir.

Bu uyarılar geçmi şteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçe rliyse lütfen doktorunuza danışınız.

DIANE 35'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

DIANE 35 kullanımı sırasında yiyecek ve içecekler h akkında herhangi özel bir talimat yoktur.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

DIANE 35, hamilelikte kullanılmamalıdır. DIANE 35 kullanımı sırasında hamilelik meydana gelirse kullanım durdurulmalıdır. Hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, DIANE 35, kullanmayı bırakmadan önce hamilelik testi yaparak durumdan emin olun.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.

Emzirme

DIANE 35, emzirirken kullanılmamalıdır.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza d anışınız.

Araç ve makine kullanımı

DIANE 35 kullanımının araç ve makine kullanma becer ileri üzerinde herhangi bir etkisi yoktur

DIANE 35'in içeri ğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

DIANE 35, laktoz ve sukroz içermektedir. E ğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı tahammülsüzlü ğünüz (intoleransınız) oldu ğu söylenmi şse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuza danı şınız.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanım

DIANE 35 kullanırken aynı zamanda başka bir ilaç daha almanız gerekti ğinde, doktorunuza, eczacınıza veya diş hekiminize DIANE 35 kullandığınızı mutlaka söyleyiniz. Ayrıca, hormonal doğum kontrol haplarıyla birlikte alınıp alınamadı ğını ö ğrenmek için ilaçlarınızla birlikte verilen kullanma talimatlarını da kontrol edin.

Ciltle ilgili bir tedavi için DIANE 35 kullanıyorsa nız, aynı zamanda diğer bir hormonal doğum kontrol hapı kullanmamalısınız.

Bazı ilaçlar kandaki DIANE 35 düzeyini etkileyebili r ve normal etki göstermesini engelleyebilir, örne ğin:

• Epilepsi tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar

• HIV ve Hepatit C Virüsü enfeksiyonlarının tedavisin de kullanılan bazı ilaçlar (proteaz inhibitörleri ve non-nükleozid ters transkriptaz in hibitörleri)

• Griseofulvin (bir mantar ilacı)

• Bazı antibiyotikler (oral tetrasiklinler, rifampisin)

• Bazı yatıştırıcılar ( barbitüratlar)

• St. John's Wort (Sarı kantaron otu, bitkisel bir il aç).

Bu ilaçlardan herhangi birini kullanmanız gerekiyor sa DIANE 35 sizin için uygun olmayabilir ya da bir süre ilave bir do ğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekebilir. Böyle b ir durum gerektiğinde ve süresinin ne kadar olaca ğı konusunda doktorunuz, eczacınız veya diş hekiminiz sizi bilgilendirecektir.

DIANE 35 de diğer ilaçların etkisini de ğiştirebilir. Doktorunuzun diğer ilacın dozunu ayarlaması gerekebilir.

Ayrıca DIANE 35 bazı kan tetkiklerinin sonuçlarını etkileyebilir; bu nedenle, kan tetkik yaptırdığınızda DIANE 35 kullanmakta olduğunuzu doktorunuza mutlaka söylemelisiniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.