2.PK-MERZ®'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
PK-MERZ®'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer PK-MERZ®'e veya ilacın formülasyonunda bulunan herhangi bir içeriğe karşı aşırı duyarlılığınız varsa
Eğer şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa
Eğer kalp kası bozukluğu ve kalp kası iltihabınız varsa
Eğer II. veya III. derece AV-blok varsa
Eğer kalp atımınız dakikada 55 atımdan daha düşükse
Eğer EKG'de kalbin atım sayısı fazlalığı tespit edilmişse (QT aralığınız uzamışsa veya doğuştan QT sendromu varsa)
Eğer ciddi uzamış kalp ritm bozukluğunuz varsa
Eğer potasyum ve magnezyum kan seviyeleri düşükse
Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan Budipin ile veya EKG'de kalbin atım sayısı fazlalığında (QT intervalini uzatabilecek) başka bir ilaç kullanımı mevcudiyetinde (kinidin, disopiramid, budipin, sotalol, tioridazin, amitriptilin, astemizol, eritromisin, klaritromisin, sparfloksasin vs)
PK-MERZ®'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Prostat büyümesi varsa,
Dar açılı göz tansiyonu varsa (glokom)
Böbrek yetmezliği varsa
Huzursuzluk veya zihin bulanıklığı mevcutsa,
Geçmişte dışsal ruh hali değişiklikleri (eksojen psikoz) veya yoğun bilinç bulanıklığı (deliryum) belirtileri varsa,
Memantin ile birlikte kullanılıyorsa,
Eğer kalp piliniz varsa
Eğer idrar söktürücü kullanıyorsanız veya sık kusma veya ishal nedeniyle elektrolit denge bozukluğunuz varsa,
Eğer aşırı aktivite, saldırganlık (ajitasyon), zihin bulanıklığı durumlarınız varsa
Eğer kalp yetmezliğine bağlı olarak solunum yetmezliği, ödem, karaciğerde büyüme, bacaklarda şişme ile görülen dolaşım bozukluğu (periferik ödem), oturur ya da yatar pozisyondan ayağa kalkarken görülen kan basıncı düşüklüğünüz varsa
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı tahammülsüzlüğünüz olduğu söylenmişse
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
PK-MERZ®'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
PK-MERZ®'in yiyeceklerle birlikte kullanılmasında bir sakınca bulunmamaktadır. Ancak alkole karşı toleransı azalttığından birlikte kullanılmamalıdır.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Amantadinin gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir.
Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar üreme toksisitesinin bulunduğunu göstermiştir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. Bu dönemde ilaç kullanımı yalnızca fayda/yarar ilişkisinin çok dikkatlice değerlendirildiği hekim kararı iledir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Amantadin anne sütüne geçmektedir. Emzirmenin durdurulup durdurulmayacağına ya da PK- MERZ® tedavisinin durdurulup durdurulmayacağına ilişkin karar verirken ortaya çıkabilecek semptomlar açsından (deri döküntüsü, idrar yapamama, kusma) bebek dikkatlice izlenmeli ve gerekli durumlarda emzirme bırakılmalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Amantadinin doğrudan araç ve makine kullanmaya etkisi yoktur. Ancak Parkinson hastalığının doğasına bağlı olarak ve bu hastalık için kullanılan ilaçların bazıları araç ve makine kullanmayı etkilediği için genel anlamda bu hastaların araç ve makine kullanımlarında dikkatli olmaları gerekir. Alkol kullanılması durumunda bu risk daha fazla artar.
PK-MERZ®'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
PK-MERZ® laktoz monohidrat içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı tahammülsüzlüğünüz olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
EKG'de kalbin atım sayısı fazlalığını oluşturan (QT mesafesinin uzamasına neden olduğu bilinen) aşağıdaki ilaçlarla beraber Amantadin kullanılmamalıdır:
Bazı kalp ritm bozukluğuna karşı kullanılan (kinidin, disopiramid, prokainamid, amidaron, sotalol) türü bazı ilaçlar
Bazı antipsikotikler (tioridazin, klorpromazin, haloperidol, pimozid)
Bazı trisiklik ve tetrasiklik türü antidepresanlar (amitriptilin)
Bazı alerjik hastalıklara karşı etkili ilaçlar (astemizol, terfenadin)
Bazı makrolid antibiyotikler (eritromisin, klaritromisin)
Bazı florokinon grubu antibiyotikler (sparfloksasin gibi giraz inhibitörleri)
Azol grubu mantar ilaçları ve diğer ilaçlar (budipin, halofantrin, ko-trimoksazol, pentamidin, sisaprid ve bepridil)
PK-MERZ® diğer antiparkinson ilaçlarla beraber kullanılabilir. Psikotik reaksiyonlar gibi yan etkilerinden kaçınmak için diğer ilacın dozunun azaltılması gerekebilir.
PK-MERZ®'in başka ilaçlarla beraber kullanımında bazı reaksiyonlar beklenebilir. Bu sebeple PK-MERZ® ile tedavi sırasında kullanıyor olduğunuz diğer ilaçları hekiminize danışınız. Diğer antiparkinson ilaçları ile beraber amantadin kullanımı mümkündür. Birlikte kullanım durumunda dozların ayarlanması gerekir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.