2.NARAMİG'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler NARAMİG'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Hemiplejik (felce neden olabilen bir tür migren), baziler (baş dönmeli, ağrı öncesinde çok şiddetli baş dönmesi ve çift görme, dengesizliğe neden olan bir tür migren) ve oftalmoplejik migren (baş ağrısı ve görme kaybına neden olan bir tür migren) vakalarında
• Naratriptan veya NARAMİG'in içeriğindeki diğer maddelere karşı alerjik iseniz,
• Kalp yetmezliği veya göğüs ağrıları (anjina) gibi bir kalp probleminiz varsa ya da daha önce bir kalp krizi geçirmişseniz,
• Bacaklarınızda dolaşımla ilgili problemleriniz varsa ki yürürken kramp benzeri ağrılara neden olur (periferal vasküler hastalık).
• Daha önce inme veya küçük bir felç geçirmişseniz (geçici iskemik atak veya mini felç de denir),
• Yüksek kan basıncınız (hipertansiyon) varsa. Yüksek kan basıncı hafif düzeyli ise ve tedavi ediliyorsa NARAMİG'i alabilirsiniz.
• Ciddi böbrek veya ciddi karaciğer hastalığınız varsa.
• Ergotamin, ya da ergotamin türevleri (metiserjid dahil) ve/veya triptan/5-hidroksitriptamin 1 (5-HT1) reseptör agonistleri (migren ataklarının önlenmesinde kullanılan ilaçlar) kullanıyorsanız.
Eğer bunlardan herhangi birinin sizi ilgilendirdiğini düşünüyorsanız, doktorunuza danışana kadar NARAMİG kullanmayın.
NARAMİG'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
NARAMİG sadece açık olarak migren tanısı konulmuşsa kullanılmalıdır.
NARAMİG'in 18 yaş altındaki çocuklarda ve 65 yaş üstü kişilerde kullanımı tavsiye edilmez.
Eğer kalp hastalığı için ekstra risk faktörleriniz varsa NARAMİG kullanmadan önce doktorunuzun bunları bilmesi gerekmektedir.
• Eğer 40 yaş üstü bir erkekseniz,
• Menopoza girmiş bir bayansanız,
• Şişmansanız veya sigara içiyorsanız veya nikotin yerine koyma tedavisi kullanıyorsanız,
• Yüksek kolestrol veya şeker hastalığınız varsa,
• Güçlü bir ailesel kalp hastalığı öykünüz varsa,
• Migren tedavisi ilaçları ve St John's Wort Bitkisi (sarı kantaron depresyon tedavisinde kullanılır) içeren bitkisel preparatlarla birlikte kullanım.
• SSRI / SNRI'lar (depresyon tedavisinde kullanılır) ile birlikte kullanım.
• Önerilen NARAMİG dozu aşılmamalıdır.
Eğer bunlardan herhangi biri sizi ilgilendiriyorsa, daha yüksek bir kalp hastalığı gelişme riskine sahip olabilirsiniz.
Size NARAMİG reçete edilmeden önce, doktorunuza kalp fonksiyonlarınızın kontrol edilebileceğini söyleyin.
Çok seyrek durumlarda daha önceden kalp hastalığı belirtileri olmayan kişilerde bile NARAMİG aldıktan sonra ciddi kalp rahatsızlıkları gelişmiştir.
Eğer sülfonamidler adlı antibiyotiklere karşı alerjik iseniz, NARAMİG'e de alerjik olabilirsiniz. Eğer bir antibiyotiğe karşı alerjik iseniz fakat onun bir sülfonamid olup olmadığından emin değilseniz, NARAMİG kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.
Migren tedavisinde kullanılan ilaçları çok sık kullanıyorsanız, baş ağrınız daha da kötüye gidebilir. Eğer bu durum sizde görülürse doktorunuza söyleyin. NARAMİG almayı kesmeniz gerekebilir.
NARAMİG aldıktan sonra göğsünüzde ağrı veya sıkışma hissediyorsanız; bu etkiler yoğun olabilir fakat genellikle hızlıca geçer . Hızla geçmiyor veya daha ilerliyorsa acil tıbbi yardım alınız.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışın.
NARAMİG'in yiyecek ve içecek ile birlikte kullanılması
Bir miktar su ile alınız. Bilinen bir besin etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NARAMİG'in hamilelik süresince kullanımı tavsiye edilmez. Eğer hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuza danışmadan NARAMİG kullanmayın. Doktorunuz hamileliğinizde NARAMİG kullanmanın, size olan yararlarına karşı bebeğinize olabilecek risklerini değerlendirecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer emziriyorsanız NARAMİG'i kullanmamanız ya da ilacı aldıktan sonraki ilk 24 saat emzirmemeniz önerilir.
Araç ve makine kullanımı
Migrenin belirtileri veya NARAMİG uykulu olmanıza neden olabilir.
Kendinizi iyi hissetmedikçe araç veya makine kullanmayın.
NARAMİG' in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından laktoz veya diğer bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Bazı ilaçlar NARAMİG ile birlikte alınmamalıdırlar. Eğer bunlar NARAMİG ile birlikte kullanılırlarsa bazı yan etkilere neden olabilirler. Bu ilaçlar;
• SSRIs (selektif serotonin geri alım inhibitörleri) veya SNRIs (serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri) depresyon tedavisinde kullanılırlar. Bu ilaçlar NARAMİG ile birlikte kullanıldığında, zihin karışıklığına, koordinasyon zayıflığı ve/veya kaybına neden olabilirler.
• Eğer sizde bu belirtilerden herhangi biri oluşursa, acilen doktorunuzla temasa geçin.
• Aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanmayınız:
−Sumatriptan gibi migren tedavisinde kullanılan diğer 5-HT1 reseptör agonistleri
−Migren tedavisinde kullanılan ergotamin veya metiserjid gibi benzer ilaçlar
−St John Bitkisi (Hypericum perforatum) içeren bitkisel preparatlar
Eğer bunlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınızı bunlar hakkında bilgi veriniz.