2. DİENOMET kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
DİENOMET'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:
Eğer;
• Halen toplardamar içinde pıhtılaşma sorununuz varsa (venöz tromboembolik hastalık),
• Atardamar ya da kalp damar hastalıkları geçirdiyseniz veya halen varsa; örn. kalp krizi, inme, kalp hastalığı (anjina pektoris/kalp kasına yeterince kan gidememesi),
• Diyabet (şeker) hastası iseniz ve kan damarları bu hastalıktan dolayı zarar görmüşse,
• Ağır bir karaciğer hastalığı geçiriyorsanız, veya önceden geçirdiyseniz ve karaciğer fonksiyonu değerleriniz henüz daha normale dönmemiş ise,
• Daha önce ya da halen selim ya da habis karaciğer tümörü varsa,
• Cinsiyet hormonlarına bağımlı bir habis tümör varsa (örn. meme kanseri, genital organlardaki kanserler),
• Henüz tanısı konulmamış vajinal kanamanız varsa,
• DİENOMET'in içerdiği etkin maddeye ya da yardımcı maddelerin herhangi birine karşı aşırıduyarlı iseniz.
DİENOMET'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
Gebelikten korunma ihtiyacınız varsa, hormon içermeyen korunma yöntemleri kullanmalısınız.
DİENOMET tedavisine başlamadan önce hamilelik olmadığından emin olunmalıdır.
Aşağıda sözü edilen tabloların/risk faktörlerinin herhangi biri varsa ya da ağırlaşıyorsa, veya ilk kez ortaya çıkmışsa, mutlaka doktorunuza söyleyiniz.
Eğer;
• Toplardamar içinde pıhtılaşma sorunu (venöz tromboembolizm) geçirdiyseniz, ya da anne-baba veya kardeşleriniz erken bir yaşta böyle bir hastalık geçirdiyse,
• İlerlemiş yaşta iseniz,
• Sigara kullanıyorsanız,
• Obezite (aşırı şişmanlık) durumunuz varsa,
• Ailenizde meme kanseri varsa,
• Yüksek tansiyonunuz varsa, veya DİENOMET kullanırken tansiyon yüksekliği ortaya çıkarsa (DİENOMET kan basıncı normal olan kadınlarda genel olarak kan basıncını etkilemez);
• Önceden depresyon geçirdiyseniz,
• DİENOMET kullanırken karaciğer hastalığı ortaya çıkarsa; (böyle bir hastalığın belirtileri arasında, cilt ya da gözlerin sarı renk alması veya bütün vücutta kaşıntılar bulunabilir.
• Eğer daha önce hamilelik sırasında veya bir hormon ilacı alırken böyle bir hastalık geçirdiyseniz de doktorunuza söylemelisiniz); 2
• Şeker hastalığınız varsa, özellikle de önceki bir hamilelikte geçici şeker hastalığı ortaya çıkmışsa;
• Önceki bir hamilelikte "gebelik maskesi" ortaya çıkmışsa (özellikle yüzde olmak üzere cilt üzerinde kahverengi lekeler); bu durumdaki kadınlar, DİENOMET kullanırken güneşe maruz kalmaktan kaçınmalıdır;
• Daha önce dış gebelik geçirdiyseniz.
• Yüksek tansiyonu (kan basıncı) olan kadınlarda inme (felç) riski, sadece progestagen içeren preparatlar hafifçe artabilir.
• Uzun süreyle hareketsiz kalmanızı gerektirecek durumlar, örn. büyük ameliyatlar, kazalar, kırıklar vb. yaşadıysanız, böyle bir durumda DİENOMET kullandığınızı doktorunuza söylemelisiniz, çünkü DİENOMET kullanımına son verilmesi gerekebilir (örn. ameliyat halinde en az dört hafta öncesinden). Doktorunuz yeniden DİENOMET kullanmaya ne zaman başlayacağınızı size söyleyecektir. Bu genellikle siz ayağa kalktıktan ve tam bir hareketlilik sağlandıktan yaklaşık iki hafta sonra gerçekleşir.
• Büyük bir ameliyat geçirdiyseniz, büyük bir travma geçirdiyseniz, (Bu durumları doktorunuza aktarmalısınız, çünkü damar içi pıhtılaşma riski bu durumlarda daha yüksektir),
• Miyom gibi rahim içerisinde lezyonları olan ve kanaması olan kadınlarda, (DİENOMET kullanımı ile kanama artabilir. Eğer kanama miktarı fazla ve uzun süre devam ediyorsa kansızlığa yol açabilir. Bu durumlarda doktorunuz ilacınızı kesmeyi düşünebilir),
• Karnınızın alt tarafında ağrılar oluyorsa; (bu durum yumurtalıklarda kist oluşmasının bir belirtisi olabilir).
• DİENOMET yumurtlamayı etkilediği için, DİENOMET kullanırken hamile kalma olasılığınız azalacaktır.
• DİENOMET bir doğum kontrol ilacı değildir (Eğer hamilelik istemiyorsanız, prezervatif veya diğer korunma yöntemlerini kullanmalısınız. DİENOMET almakta iken, her hangi bir formda (hap, iğne, rahim içi sistemler) hormonal doğum kontrol yöntemi kullanmamalısınız).
• Eğer DİENOMET alırken hamile kalırsanız, dış gebelik (bebeğin rahim dışında gelişmesi)olasılığı biraz daha yüksektir (Daha önce dış gebelik geçirdiyseniz veya tüplerinizde bir sorun olduysa doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz durumu değerlendirecek ve DİENOMET tedavisini başlatıp başlatmamaya karar verecektir).
• Açıklanamayan karın ağrısı şikayetiniz varsa, doktorunuza söyleyiniz.
• DİENOMET kullanımı sırasında fonksiyonel over kistleri oluşabilir (Bunların çoğu asemptomatiktir, ancak bazıları pelvik ağrıya neden olabilir. Çoğu durumda, büyümüş foliküller 2-3 ay sonra kendiliğinden kaybolurlar).
• DİENOMET kullanmaya başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenli olarak, doktorunuz sizi muayeneden geçirecektir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
DİENOMET'in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
DİENOMET aç karına ya da yiyeceklerle birlikte alınabilir. Greyfurt suyu kandaki hormon seviyesini artırabilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Gebelik sırasında endometriyozisi tedavi etme gereği olmadığı için DİENOMET hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Eğer DİENOMET kullanıyorken hamilelik planlarsanız veya hamile kalırsanız, doktorunuza başvurunuz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme döneminde DİENOMET kullanımı önerilmemektedir.
Araç ve makine kullanımı
Dienogest içeren ürünleri kullananlarda, araç ve makine kullanma becerileri üzerinde herhangi bir etki gözlenmemiştir.
DİENOMET'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler DİENOMET, laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şeker çeşitlerine karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse, bu tıbbi ürünü kullanmadan önce doktorunuza danışınız.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Birlikte kullanıldığında DİENOMET'in etkisini değiştirebilen ilaçlar:
• Sara hastalığı (epilepsi) tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. fenitoin, barbitüratlar, pirimidon, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat, felbamat);
• Verem hastalığı (tüberküloz) tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. rifampisin);
• HIV infeksiyonu için kullanılan nükleozid olmayan bazı enzim inhibitörleri (örn. nevirapin);
• Griseofulvin (bir tür antibiyotik);
• Bitkisel ilaç St. John bitkisi.
• Mantar ilaçları (örn. ketokonazol, itrakonazol, flukonazol);
• Antasitler (örn. simetidin);
• Yüksek tansiyon ilaçları (örn. diltiazem, verapamil);
• Antibiyotikler (örn. eritromisin, klaritromisin, roksitromisin);
• HIV infeksiyonu için kullanılan proteaz inhibitörleri (örn. ritonavir, sakinavir, indinavir, nelfinavir);
• Antidepresanlar (örn. nefazodon, fluvoksamin, fluoksetin);
• Greyfurt suyu.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.