2. CONCERTA'yı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
CONCERTA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
- Sizin/çocuğunuzun ilacın içerdiği maddelerden herhangi birine karşı alerjisi varsa, (yardımcı maddeler listesine bakınız),
- Sizde/çocuğunuzda göz tansiyonu (glokom) varsa,
- Sizde/çocuğunuzda böbreküstü bezinden gelişen tümörünüz (feokromasitoma) varsa,
- Sizde/çocuğunuzda tiroid bezi fazla çalışıyor (hipertiroidizm) veya tiroid bezinden aşırı hormon salgılanması sonucu oluşan bir durum varsa (tirotoksikoz),
- Açlık hissetmeme veya yemek istememe şeklinde bir yeme bozukluğu (Anoreksiya nervosa gibi) varsa
- Siz/çocuğunuz son 14 gün içinde, seçici olmayan, geri dönüşümsüz monoamin oksidaz inhibitörü (MAOİ; depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç) bir ilaçla yakın zamanda tedavi edilmişseniz ya da tedaviniz devam ediyor ise, Metilfenidat ile birlikte MAOİ alınması, kan basıncında ani bir artışa neden olabilir.
- Sizde/çocuğunuzda kalp krizi, düzensiz kalp atışı, göğüste ağrı ve rahatsızlık, kalp yetmezliği, kalp hastalığı varsa ya da kalp rahatsızlığı ile doğmuş ise,
- Beyinde kan damarları ile ilgili problemler- inme, kan damarlarının bir kısmının şişmesi ve zayıflaması (anevrizma), kan damarlarında daralma veya tıkanma, veya kan damarlarında iltihap (vaskülit),
- Sizin/çocuğunuzun kan basıncı çok yüksekse (hipertansiyon) veya kan damarlarında daralma varsa, kol bacaklarda ağrıya sebep olabilir,
- Mental sağlık problemleri:
o "Psikopat" veya "sınırda kişilik" problemleri,
o Anormal düşünce ve görüntüler veya şizofreni adlı hastalık,
o Ciddi bir duygu durum problem belirtileri;
- Kendini öldürme isteği
- Şiddetli depresyon, çok üzgün, değersiz ve umutsuz hissetme
- Mani, alışılmadık heyecanlı, aşırı aktif, engel tanımaz hissetme
CONCERTA'yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer:
- Sizde/çocuğunuzda kalp hastalığı varsa, (yukarıdaki "CONCERTA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ" bölümünde yer almayan),
- Sizin/çocuğunuzun kan basıncı yüksek ise,
- Sizde/çocuğunuzda barsak veya yemek borusunda daralma veya tıkanıklık varsa,
- Sizin/çocuğunuzun tablet yutmayı zorlaştırabilecek sorunları varsa,
- Sizde/çocuğunuzda ilaç veya alkol bağımlılığı veya suistimali varsa,
- Siz/çocuğunuz bayan ise ve adet görmeye başlamış ise (Hamilelik ve emzirme bölümlerine bakınız),
- Siz/çocuğunuz nöbet geçirdiyse (nöbetler, kasılmalar, epilepsi) veya EEG (beyin dalgalarını gösteren çizelge) anormallikler varsa,
- Vücudun herhangi bir bölümünde tekrarlayan kontrolü zor seğirmeler veya kelime veya seslerin tekrarlanması varsa,
- Sizin/çocuğunuzun karaciğer veya böbrek ile ilgili sorunları varsa, CONCERTA'yı dikkatli kullanınız.
- Sizde/çocuğunuzda ruh sağlığı problemleri varsa (yukarıdaki "CONCERTA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ" bölümünde yer almayan). Diğer mental sağlık problemleri;
-Duygu durum değişiklikleri (manik olmaktan deprese olmaya doğru değişiklik - 'bipolar bozukluk' olarak adlandırılır)
- Saldırgan veya düşmanca olmaya başlamak, ya da saldırganlığın kötüleşmesi
- Olmayan şeyleri görmek, duymak, hissetmek (halüsinasyonlar)
- Gerçek olmayan şeyler inanmak (delüzyon)
- Olağandışı şüpheli hissediyorsanız (paranoya)
- Ajite, endişeli veya gergin hissetme
- Depresif ya da suçlu hissetme
Sizde/çocuğunuzda yukarıdakilerden biri varsa tedaviye başlamadan önce doktorunuza söyleyin. Metilfenidat bu problemleri kötüleştirebilir. Doktorunuz ilacın çocuğunuzu nasıl etkileyeceğini yakından izlemek isteyebilir.
Siz/çocuğunuz metilfenidat kullanmaya başlamadan önce doktorunuzla kontrol etmeniz gerekenler şunlardır;
- Sizin/çocuğunuzun aldığı diğer ilaçlar,
- Ailede ani açıklanamayan ölüm öyküsü varsa,
- Sizde/ailenizde diğer medikal problemler varsa (kalp problemleri gibi),
- Sizin/çocuğunuzun nasıl hissettiği, örneğin coşkulu veya karamsar hissetme, garip düşüncelere sahip olma, veya çocuğunuz bu düşünceleri geçmişte hissetmiş olması,
- 'Tikler' (vücudun herhangi bir bölümünde tekrarlayan seğirmeler veya kelime veya seslerin tekrarlanması) ile ilgili aile öyküsü var ise,
- Sizde veya çocuğunuzda ya da diğer aile üyelerinde şimdiye kadar herhangi bir ruhsal sorun veya davranış sorunu olduysa. Doktorunuz sizin veya çocuğunuzun ('bipolar bozukluk' denilen manik olmaktan depresif olmaya doğru değişiklik) duygu durum değişiklikleri riski olup olmadığını tartışacaktır. Doktorunuz sizin ya da çocuğunuzun ruh sağlığı geçmişini ve ailenizin herhangi bir intihar, bipolar bozukluk veya depresyon öyküsü varsa kontrol edecektir.
Mümkün olduğu kadar çok bilgi sağlamanız önemlidir. Bu durum, metilfenidatın sizin ya da çocuğunuz için doğru ilaç olup olmadığına doktorunuzun karar vermesine yardımcı olacaktır. Doktorunuz, siz veya çocuğunuz bu ilaca başlamadan önce diğer tıbbi testlerin gerekli olduğuna karar verebilir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Spor:
Bu ilacın içerdiği etkin madde doping testinde pozitif sonuç vermektedir. Bu nedenle CONCERTA'yı dikkatli kullanınız.
CONCERTA'nın yiyecek ve içecek ile kullanılması
CONCERTA'yı besinler ile birlikte veya aç karnına kullanabilirsiniz.
Alkol bu ilacın yan etkilerini şiddetlendirebileceğinden CONCERTA'yı alkol ile birlikte kullanmayınız. Bazı gıdaların ve ilaçların alkol içerdiğini unutmayınız.
Hamilelik:
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer hamile iseniz, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilacı almadan önce tavsiyeleri için doktorunuza danışınız.
Metilfenidatın doğmamış bebeği etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir.
- Cinsel ilişki yaşıyorsanız. Doktorunuzla doğum kontrol yöntemlerini tartışın.
- Hamile iseniz ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız. Metilfenidat alıp almamanız gerektiğine doktorunuz karar verecektir.
Metilfenidat kullanmadan önce doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
CONCERTA gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme:
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Metilfenidatın insan anne sütüne geçmesi mümkündür. Bu nedenle, sizin veya kızınızın metilfenidat alırken emzirip emzirmemesi gerektiğine doktorunuz karar verecektir.
Araç ve makine kullanımı
Siz/çocuğunuz, metilfenidat alırken baş dönmesi hissedebilirsiniz, konsantrasyon problemleri ya da görme bulanıklığı yaşayabilirsiniz. Eğer bu olaylar meydana gelirse, araç ve makine kullanmanız, bisiklete binmeniz, ata binmeniz ya da ağaca tırmanmanız tehlikeli olabilir.
CONCERTA'nın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
CONCERTA 6,84 mg laktoz monohidrat içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
CONCERTA 18 mg sodyum klorür içerir. CONCERTA her bir tablette 23 mg'dan daha az sodyum içerir. Sodyuma bağlı herhangi bir olumsuz etki beklenmez.
CONCERTA butil hidroksitoluen içermesine rağmen uygulama yolu nedeniyle uyarı gerekmemektedir.
CONCERTA her dozunda (200mg/kg)'dan daha az propilen glikol ihtiva eder; yani esasında "propilen glikol" içermez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Siz ya da çocuğunuz son zamanlarda başka ilaçlar almış veya halen alıyor ise doktorunuz ile konuşunuz.
Siz/çocuğunuz son 14 gün içinde, seçici olmayan, geri dönüşümsüz monoamin oksidaz inhibitörü (MAOİ; depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç) bir ilaçla yakın zamanda tedavi edilmişseniz ya da tedaviniz devam ediyor ise, Metilfenidat ile birlikte MAOİ alması, kan basıncında ani bir artışa neden olabilir.
Eğer siz/çocuğunuzun kullandığı başka ilaçlar var ise, metilfenidat o ilaçların etkisini etkileyebilir ya da yan etkiler meydana gelebilir. Siz/çocuğunuz aşağıdaki ilaçları alıyor ise, doktorunuz veya eczacınız ile metilfenidat almadan önce mutlaka konuşunuz:
- Depresyon için diğer ilaçlar
- Ciddi ruh sağlığı problemi için ilaçlar
- Epilepsi ilaçları
- Kan basıncını azaltan veya artıran ilaçlar
- Kan basıncını etkileyebilen bazı öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları. Bu ürünlerden herhangi birini satın aldığınızda eczacınız ile kontrol etmeniz önemlidir.
- Kan pıhtılaşmasını engellemek için kanınızı seyrelten ilaçlar
Eğer sizde/çocuğunuzda yukarıdaki ilaçlardan herhangi birini aldığınız şüphesi varsa, metilfenidat almadan önce tavsiyeleri için doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Siz veya çocuğunuz reçeteli olmayan ilaçları alıyor veya son zamanlarda almış ise doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.
Ameliyat öncesinde CONCERTA kullandığınızı doktorunuza söyleyiniz. Bazı anestezikler kullanılırsa, ameliyat gününde metilfenidat alınmamalıdır. Bunun nedeni, operasyon sırasında kan basıncında ani bir yükselmenin ortaya çıkmasıdır.
CONCERTA kullanırken alkol alınmamalıdır. Alkol bu ilacın yan etkilerinin ortaya çıkmasını sağlayabilir. Bazı yiyeceklerin ve ilaçların alkol içerebileceğini unutmayınız.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.