KISA ÜRÜN B İLGİSİ
1.BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
MIKOSTATIN oral süspansiyon
2.KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde:
Nistatin | 100.000 ünite/ml |
Yardımcı maddeler: | |
Etanol | 8,07 mg/ml |
Sukroz | 500 mg/ml |
Yardımcı maddeler için 6.1 'e bakınız.
3.FARMASÖT İK FORM
Kullanıma hazır oral süspansiyon.
Hafif, krem sarısı, homojen, vişne/nane aromalı opak süspansiyon.
4.KLİNİK ÖZELL İKLER
4..1 Terapötik endikasyonlar
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon a ğız boşluğu kandidiyazisinin tedavisinde endikedir.
4.2Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji / uygulama sıklığı ve süresi:
Yeni Doğan Bebekler:
Önerilen doz günde dört defa 1 ya da 2 ml'dir (100. 000 ilâ 200.000 ünite nistatin).
Prematüre ve dü şük kilolu yeni do ğan bebeklerde yapılan sınırlı klinik çalı şmalar günde dört defa bir ml'nin etkili olduğunu göstermektedir.
Çocuklar ve Yeti şkinler:
Günde dört defa 1 ilâ 6 ml dozlarda (100.000 ilâ 60 0.000 ünite nistatin) kullanılmı ştır. MIKOSTATIN Oral Süspansiyon uygulamasına, semptomla r ortadan kaybolduktan sonra en az 48 saat devam etmelidir. Eğer 14 gün tedaviden sonra bulgu ve semptomlar daha kötüye gider ya da devam ederse hasta yeniden değerlendirilmeli ve alternatif tedaviye başlanmalıdır.
Uygulama şekli:
Süspansiyon yutulmadan önce a ğızda mümkün oldu ğu kadar uzun süre (örn; bir kaç dakika) tutulmalıdır.
Yeni doğan bebeklerde ve küçük çocuklarda a ğzın her iki tarafına dozun yarısı uygulanır.
Özel popülasyonlara ili | şkin ek bilgiler | ||
Böbrek/Karaci ğer yetmezliği: Böbrek ve/veya | karaci ğer | yetmezliği olan hastalarda | |
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon kullanımı ara ştırılmamıştır. | |||
Pediyatrik popülasyon: MIKOSTATIN Oral | Süspansiyon | yeni do ğan bebekler ve | |
çocuklarda kullanılabilir | (bkz; bölüm 4.2). |
Geriyatrik popülasyon: Yaşlı hastalarda MIKOSTATIN Oral Süspansiyon kullanımı araştırılmamıştır.
4..3 Kontrendikasyonlar
Nistatine veya formülasyonun di ğer bileşenlerine karşı alerjisi olanlarda kontrendikedir.
4..4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon sistemik mikozların ted avisinde kullanılmamalıdır.
Eğer iritasyon ya da duyarlılık gelişirse, tedavi kesilmelidir.
Kandidiyazis teşhisini teyit etmek ve diğer patojenlerin neden olduğu enfeksiyonları bertaraf etmek için KOH smear, kültür ya da di ğer teşhis metodlarının kullanılması önerilir.
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon az miktarda (her ml'sinde 8,07 mg) etanol (alkol) içerir.
Nadir kalıtımsal früktoz intoleransı, glikoz-galakt oz malabsorpsiyon veya sükraz-izomaltaz yetmezliği problemi olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.
4..5 Diğer tıbbi ürünler ile etkile şimler ve diğer etkileşim şekilleri
Bilinen bir etkileşim yoktur.
4.6Gebelik ve laktasyon Genel tavsiye
Gebelik Kategorisi: C.
Çocuk do ğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon) Nistatin'in gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir. Gebe bir kadına uygulandığı zaman fetüse zarar verip vermeyece ği ya da üreme kapasitesini etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir.
Hayvanlar üzerinde üreme toksisitesi çalı şması yapılmamıştır. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
Gebelik dönemi
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon, gebe kadınlarda yalnız ca eğer anneye olan potansiyel yararı fetusa gelecek olan potansiyel riskten daha fazlaysa reçetelenmelidir.
Laktasyon dönemi
Nistatinin insan sütüyle atılıp atılmadı ğı bilinmemektedir. Her ne kadar gastrointestinal kanaldan çok az absorbe olsa da, emziren bir kadına nistatin reçete edilece ği zaman dikkatli olunmalıdır. Emzirmenin durdurulup durdurulmayacağına ya da MIKOSTATIN Oral Süspansiyon tedavisinin durdurulup durdurulmayaca ğına ilişkin karar verilirken, emzirmenin Sayfa 2 / 5
çocuk açısından faydası ve MIKOSTATIN Oral Süspansi yon tedavisinin emziren anne açısından faydası dikkate alınmalıdır.
Üreme yetene ği / Fertilite
Nistatinin üreme yetene ği üzerine etkisi ara ştırılmamıştır.
4..7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
MIKOSTATIN Oral Süspansiyon'un araç ve makine kulla nımı üzerine etkisi konusunda çalı şma yoktur. Ancak, bazı kişilerde bulantı veya kusmaya neden olabilir (bkz. bölüm 4.8). Bu nedenle hastalar uyarılmalıdır.
4.8İstenmeyen etkiler
Nistatin, zayıf doğmuş bebekler dahil bütün ya ş gruplarınca, uzun süreli uygulamalarda bile genelde iyi tolere edilir.
MIKOSTATIN ile ilgili istenmeyen etkilerin sıklığı aşağıdaki şekilde sınıflandırılmı ştır: Çok yaygın (≥ 1/10), yaygın (≥ 1/100 ila <1/10), yaygın olmayan (≥ 1/1000 ila <1/100), seyrek (≥ 1/10000 ila <1/1000), çok seyrek (<1/10000), bilinm iyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)
Gastrointestinal hastalıklar
Yaygın: Diyare, gastrointestinal rahatsızlık, bulantı, kusma
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Bilinmiyor: Ürtiker dahil döküntü
Bilinmiyor: Stevens-Johnson sendromu
Pazarlama sonrası bildirilen advers etkiler:
Hipersensitivite
Anjiyoödem (yüz ödemi de dahil)
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması bü yük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk d engesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri ger ekmektedir. (www.titck.gov.tr; e-posta: tufam@titck.gov.tr; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99)
4.9Doz aşımı ve tedavisi
Günde 5 milyon üniteyi geçen oral nistatin dozları bulantı ve gastrointestinal rahatsızlığa neden olmuştur (bkz; bölüm 5.2).
5.FARMAKOLOJİK ÖZELL İKLER
5.1Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: İntestinal antienfektifler
ATC kodu:
A07AA02
Mikrobiyolojisi:
Nistatin, polien antifungal bir antibiyotiktir. Maya ve maya benzeri mantarlara karşı in vitro olarak fungistatik ve fungusidal etkilidir. Nistatin, Candida türlerinin muhtemelen mantar hücrelerinin membranındaki sterollere ba ğlanarak, membranın geçirgenli ğini değiştirir ve bunu takiben hücre içi elemanların hücre dı şına sızmasına yol açar. Artan nistatin düzeyleri il e tekrarlanan alt kültürlerde Candida albicans nistatine direnç geli ştirmez. Genellikle, tedavi sırasında nistatine direnç geli şmez. Nistatin bakterilere, protozoalara veya virüsl ere karşı aktivite göstermez.
5..2 Farmakokinetik özellikler
Genel özellikler
Emilim:
Nistatin gastrointestinal kanaldan çok az miktarda absorbe olur.
Eliminasyon:
Oral yoldan uygulanan nistatinin büyük kısmı de ğişmeden feçesle atılır.
5..3 Klinik öncesi güvenlilik verileri
Karsinojenez, Mutajenez ve Fertilite Yetersizliği
Nistatinin karsinojenik potansiyelini değerlendirmek için uzun süreli hayvan çalı şması yapılmamıştır. Nistatinin mutajenisitesini ya da erkek veya dişi fertilitesi üzerindeki etkisini belirlemek için hiç bir çalı şma yapılmamıştır.
6.FARMASÖT İK ÖZELL İKLER
6.1Yardımcı maddelerin listesi
Sinnamaldehit
Kiraz esansı
Gliserin
Metilparaben
Nane yağı
Propilparaben
Sukroz
Karboksimetil selüloz sodyum
Sodyum fosfat dibazik susuz
Etanol %96
Purifiye su
6.2 Geçimsizlikler
Geçerli de ğildir.
6.3 Raf ömrü
24 ay
6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler
15-30°C arasında oda sıcaklı ğında saklayınız.
6..5 Ambalajın niteliği ve içeri ği
Plastik kapak ile kapatılmış 48 dozluk cam şişelerde, damlalıklı kapak ile birlikte.
6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve d iğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller "Tıbbi Atıklar ın Kontrolü Yönetmeli ği" ve "Ambalaj ve Ambalaj Atıkları Kontrolü Yönetmeli ği"ne uygun olarak imha edilmelidir.
7.RUHSAT SAHİBİ
Deva Holding A.Ş
Halkalı Merkez Mah. Basın Ekspres Cad. 34303 No:1 K. Çekmece/ İstanbul
Tel: 0212 692 92 92
Fax: 0212 697 00 24
8.RUHSAT NUMARASI
228/97
9.İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk Ruhsat Tarihi: 04.01.2011
Ruhsat Yenileme Tarihi: --
10.KÜB'ÜN YEN İLENME TARİHİ