Eğer flaster nedeniyle halen derinizle ilgili problemleriniz varsa "Olası yan etkiler nelerdir?" bölümünde yapmanız gerekenlere ayrıntılı olarak bakabilirsiniz.
Flasterin düşmemesi veya kaybolmaması için:
• NEUPRO'yu dar kıyafetler ile sürtünerek çıkmayacağı bir yere yapıştırmalısınız.
• Krem, yağ, losyon, pudra veya diğer deri ürünlerini flasteri yapıştıracağınız bölgeye veya flasteri yapıştırmış olduğunuz bölgenin etrafına sürmeyiniz.
• Eğer tüylü bir bölgeye flasterin yapıştırılması gerekiyorsa, bu bölgeyi flasteri
yapıştırmadan en az 3 gün önce tıraş etmelisiniz.
Eğer flaster düşerse, günün geri kalanı için yeni bir flaster uygulamalısınız, ardından flasteri değiştirmeniz gereken aynı zamanda flasteri yenisiyle değiştirmelisiniz.
NOT:
• Banyo, duş alma veya egzersiz NEUPRO'yu etkilememelidir. Bu gibi aktivitelerden sonra flasterin düşmediğini kontrol ediniz.
• Flaster bölgesinin dışardan ısıya (aşırı güneş ışığı, sauna, sıcak banyo, ısıtma yastıkları veya sıcak termoforlara) maruz kalmasına engel olunuz.
• Eğer flaster deriyi tahriş ederse, deride renk değişikliğine neden olabileceğinden bu bölgeyi güneşten koruyunuz.
Flaster nasıl kullanılır?
Her bir flaster ilacı içeren tek dozluk paketler halinde ambalajlanmıştır. NEUPRO tek dozluk paket açıldıktan ve koruyucu bant çıkarıldıktan hemen sonra deri üzerine yapıştırılmalıdır. Orijinal paket atılmamalı, flaster değiştirilene kadar saklanmalıdır.
1.Tek dozluk paketi açmak için, paketin iki tarafından tutunuz . Folyoyu sıyırarak paketi açınız.
2.Flasteri paketin içinden çıkartınız.
3.Flasterin yapışkan tarafı şeffaf koruyucu bant ile kapatılmıştır. Koruyucu bant size dönük şekilde flasteri iki elinizle tutunuz.
4.Banttaki S-şekilli ayırımın açılmasını
sağlayacak şekilde flasteri ikiye bükünüz.
5.Koruyucu bandın bir tarafını
sıyırınız. Parmaklarınızla yapışkanlı kısma dokunmayınız.
6.Sert koruyucu bantın diğer yarısını
tutunuz ve flasterin yapışkanlı yüzeyini derinizin üzerine yapıştırınız. Flasterin yapışkanlı
tarafı üzerine bastırarak iyice yapışmasını sağlayınız.
7.Flasterin diğer yarısını geriye katlayınız ve koruyucu bantın diğer tarafını kaldırınız.
8.Flasterin kenarlarının deri üzerine iyice yapıştığından emin olana kadar 20- 30 saniye boyunca flasterin üzerine avuç içinizle sıkıca bastırınız
Flasteri tuttuktan hemen sonra elinizi su ve sabunla yıkayınız.
Flaster nasıl değiştirilir?
Yeni flaster yapıştırılmadan önce, kullanılmış flasteri dikkatli ve yavaş bir şekilde sıyırınız. Flasteri çıkardıktan sonra deri üzerinde kalan yapışkanların çıkarılması için bu bölgeyi sıcak su ve yumuşak bir sabun ile yavaşça yıkayınız. Yıkayarak çıkarılamayan yapışkanları çıkarmak için çok az miktarda bebek yağı da kullanabilirsiniz.
Alkol veya aseton gibi diğer çözücüleri kullanmayınız çünkü bunlar derinizi tahriş edebilir. Eğer flaster düşerse, günün geri kalan kısmı için yeni bir flaster uygulanmalıdır. Sonra flaster her zamanki gibi aynı zamanda değiştirilir.
Kullanılmış ve kullanılmamış flasterler ile ne yapılmalı?
Kullanılmış flasterler hala etkin madde içermektedir. Bu da diğer kişilere zararlı olabilir. Kullanılmış olan flaster yapışkanı iç kısma gelecek şekilde katlanır. Flaster orjinal paketine konur ve çocukların erişemeyeceği güvenli bir yere atılır.
Kullanılmış ve kullanılmamış flasterleri eczaneye geri veriniz. Flasterleri tuvalete ya da sıvı atık imha sistemlerine atmayınız.
• Değişik yaş grupları:
Cinsiyet, ağırlık veya yaşa bağlı doz ayarlaması yapılmasına gerek yoktur.
Çocuklarda kullanımı:
NEUPRO'nun çocuklarda ve ergenlerde güvenliliği ve etkililiği kanıtlanmamış olduğundan çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır.
• Özel kullanım durumları:
Hafiften orta dereceye kadar karaciğer yetmezliği veya hafiften ağır dereceye kadar böbrek yetmezliği olan ve diyaliz gereken hastalarda doz ayarlaması yapılmasına gerek yoktur.
Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda rotigotin klerensi azalabileceğinden dikkatli olunması önerilir. Akut olarak kötüleşen böbrek fonksiyonu vakalarında da rotigotin düzeylerinde beklenmedik birikme meydana gelebilir.
Eğer NEUPRO'nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla NEUPRO kullandıysanız:
NEUPRO'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Doktorunuzun önerdiğinden daha yüksek dozlarda NEUPRO kullanırsanız mide bulantısı, kusma, kan basıncında düşme, halüsinasyonlar (gerçekte var olmayan şeyleri duymak veya görmek), konfüzyon, aşırı uyku hali, istemsiz hareketler ve konvülsiyonlar görülebilir.
Eğer doktorunuzun önerdiğinden daha fazla sayıda flaster yapıştırdıysanız derhal doktorunuza danışınız ve flasterlerin çıkarılması ile ilgili doktorunuzun tavsiyesine uyunuz.
NEUPRO flasterini değiştirmeniz gereken zamanda değiştirmeyi unutursanız:
Eğer her gün değiştirdiğiniz saatlerde flasteri değiştirmeyi unuttuysanız, hatırlar hatırlamaz eski flasteri çıkartınız ve yeni bir flaster yapıştırınız. Eğer eski flasteri çıkarttıktan sonra, yeni bir flaster yapıştırmayı unutursanız, hatırlar hatırlamaz yeni bir flaster yapıştırınız. Her iki durum için de ertesi gün yine her zamanki gibi, eski flasteri çıkardıktan sonra aynı saatlerde yeni flaster yapıştırınız.
Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayınız
NEUPRO ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Doktorunuz ile konuşmadan, aniden NEUPRO'yu kullanmayı bırakmamalısınız. Aniden bırakma, önemli bir sağlık riski olan nöroleptik malign sendromu olarak adlandırılan bir tıbbi durum geliştirmenize neden olabilir. Akinezi (kas hareket kaybı), ateş, eklemlerde sertlik, kan basıncında düzensizlik, kalp atışlarında artma, konfüzyon, bilinç bozuklukları (örn. koma) gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.
Bu belirtilerden kaçınmak için günlük NEUPRO dozunuz kademeli olarak azaltılmalıdır.
-Eğer NEUPRO'yu Parkinson Hastalığı için alıyorsanız dozunuz kademeli olarak gün aşırı 2 mg düşürülerek azaltılmalıdır.
4.Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi NEUPRO'nun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Tedavinin başında mide bulantısı ve kusma görülebilir. Bu yan etkiler genellikle hafif veya orta şiddettedir ve tedaviye devam etseniz bile geçicidir. Eğer bu yan etkiler daha uzun sürer de endişelenecek duruma gelirseniz doktorunuza danışınız.
Deri reaksiyonları
Flasterden dolayı kızarma, kaşıntı gibi deri reaksiyonları gelişebilir. Bu reaksiyonlar genellikle hafif veya orta şiddettedir ve sadece flasterin olduğu bölgeyi etkiler. Bu reaksiyonlar normalde flaster çıkarıldıktan bir kaç saat sonra kaybolur.
Eğer birkaç günden daha uzun süren, şiddetli veya flasterin kapladığı alanın dışına yayılan bir deri reaksiyonunuz varsa doktorunuza bu durumu bildiriniz.
Aşağıdaki yan etkileri yaşayabilirsiniz;
Size ya da başkalarına zarar verebilecek aşağıda sıralanan dürtü, tahrik ya da cazibeye karşı koyamama:
• Kişisel veya ailesel ciddi sonuçlarına rağmen, aşırı kumar oynama dürtüsü
• Size ya da başkalarına önemli derecede endişe verecek, değişmiş veya artmış seksüel ilgi ve davranış, örneğin cinsel istek artışı
• Kontrolsüz aşırı alışveriş yapma veya para harcama
• Aşırı yeme (kısa bir süre içinde çok miktarda yemek yeme) veya kompulsif yemek
yeme (normalden ve açlığınızı yatıştırmak için yeterli miktardan fazla yemek yeme) Bu davranışlardan herhangi birini tecrübe ederseniz doktorunuza söyleyiniz; belirtilerin idare etme veya azaltma yollarını size anlatacaktır.
Yüzünüzde, dilinizde ve/veya dudaklarınızda şişme olabilir. Eğer bu belirtiler gelişirse doktorunuza söyleyiniz.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
| Çok yaygın | : 10 hastanın en az 1'nde görülebilir. |
| Yaygın | :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. |
| Yaygın olmayan | :100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir. |
| Seyrek | :1000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla |
| görülebilir. | |
| Çok seyrek | :10.000 hastanın 1'inden az görülebilir. |
| Bilinmiyor | :Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor. |
Eğer NEUPRO'yu Parkinson Hastalığı için alıyorsanız:
Çok yaygın:
Uykulu hissetme
Sersemlik hissi
Baş ağrısı
Mide bulantısı
Kusma
Flasterin altında kızarıklık ve kaşıntı gibi deri reaksiyonları
Yaygın:
Gerçekte olmayan şeyleri görmek veya duymak (Halüsinasyon) Uykuya dalmada güçlük yaşama
Uyku bozukluğu Uyuyamama
Alışılmadık rüyalar,kabuslar görme Bilinç kaybı
Parkinson hastalığına bağlı istemsiz hareketler (Diskinezi)
Kan basıncındaki düşmeye bağlı olarak ayağa kalkıldığı zaman hissedilen sersemlik hissi Anormal hareketlilik hissetme (Baş dönmesi)
Kalp atımını hissetme (palpitasyon)
Oturduktan veya uzandıktan sonra ayağa kalkıldığında kan basıncının düşmesi sonucu sersemlik hissi
Kan basıncının yükselmesi Hıçkırık
Kabızlık Ağız kuruluğu Midede yanma Hazımsızlık Kızarıklık Terlemede artış Kaşıntı
Bacaklarda ve ayaklarda şişme
Güçsüz hissetme (Halsizlik, kuvvetsizlik ve rahatsız hissetme)
Düşme
Kilo azalması
Aşırı kumar oynama, tekrar eden anlamsız hareketler, aşırı yeme ve zorlayıcı yeme ve zorlayıcı alışveriş yapma gibi zararlı aktiviteleri yapmaya karşı koyamama
Yaygın olmayan:
Aşırı duyarlılık (Abartılı bağışıklık yanıtı) Uyku atakları/aniden uykuya dalmalar
Gerçeklik ve davranışlar hakkında anormal düşünceler Oryantasyon bozukluğu
Aşırı huzursuzluk Cinsel istek artışı
Zihin karışıklığı (Konfüzyon) Bulanık görme
Renk veya ışık görme gibi görme bozuklukları Kalp ritminde anormallik
Kan basıncının düşmesi Mide rahatsızlığı ve ağrısı Yaygın kaşıntı
Deri tahrişi
Erkeklerde iktidarsızlık (Ereksiyonun sağlanamaması veya sürdürülememesi) Karaciğer fonksiyon test sonuçlarında artış veya anomaliler
Kilo artışı
Kalp atım hızında artış
Japon hastaların kan kreatin fosfokinaz (CPK) düzeyinde artış (CPK genellikle iskelet kaslarında bulunan bir enzimdir), diğer popülasyonlar için bilgi yoktur
Seyrek:
Psikotik bozukluk
Saldırganlık/saldırgan davranış
İstemsiz kas spazmları (Nöbet, konvülsiyon) Yaygın döküntü
Uyartıya aşırı duyarlılık hali (İrritabilite) Gerçek dışı düşünce (Delüzyon)
Huzursuzluk, taşkınlık, hezeyan gibi belirti gösteren ani geçici bilinç bozukluğu (Deliryum)
Bilinmiyor:
NEUPRO'nun aşırı kullanılması (Motor semptomların kontrolü için gereken dozdan daha
fazla dopaminerjik ilaç kullanma arzusu, dopamin disregülasyon sendromu olarak bilinir.)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arıyarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.